颅脑损伤合并上消化道出血患者临床诊治
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摘要：目的 探讨颅脑损伤合并上消化道出血的的相关危险因素、早期诊断及防治措施。方法 对我院于2010年1月～2013年1月收治的300例颅脑损伤患者中的52例合并上消化道出血患者的一般资料及相关疾病因素进行回顾性分析，探讨其与颅脑损伤合并消化道出血发生率等关系。结果 颅脑损伤患者发生上消化道出血与年龄及性别无明显相关，但与患者颅脑损伤严重程度、中线移位程度、是否合并低氧血症、低蛋白血症及低血压等疾病因素有显著相关性。结论 颅脑损伤患者发生上消化道出血的危险因素有多种，临床早期诊断、及时合理正确地对症支持治疗，消除各种危险因素，可获得理想疗效，改善患者预后。
关键词：颅脑损伤；上消化道出血；诊治；危险因素
上消化道出血是颅脑损伤(SHI)常见并发症之一，约4%～6%的颅脑损伤患者可合并上消化道出血，且颅脑损伤合并消化道出血时死亡率高达30%～50%[1]。因此，如何有效地预防、早发现、积极地予以治疗上消化道出血，是提高SHI患者救治成功的重要环节之一。本文结合近年的临床经验，对2010年1月～2013年1月我院收治的52例颅脑损伤合并上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析，以探讨颅脑损伤合并消化道出血的临床特点及其相关危险因素，报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 300例型颅脑损伤患者为2010年1月～2013年1月所收治，男性216例，女84例；年龄12～72岁，平均(39.5±8.3)岁；交通事故118例、高处坠落82例、跌伤63例、撞击25例、其他伤12例。所有患者入院后均常规进行头颅CT扫描或MRI检查确诊，硬膜外血肿130例、硬膜下血肿91例、脑挫裂伤合并硬膜下血肿36例、广泛脑挫裂伤43例。300例患者中52例发生上消化道出血，患者外伤前均无胃溃疡及胃炎等胃疾病 ......
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