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编号:13698779
食管癌患者术后护理体会
http://www.100md.com 2014年2月19日 《医学信息》 20147
     摘要:目的 探讨食管癌患者术后的护理要点,降低术后并发症的发生率。方法 对289例食管癌患者进行严密监测生命体征,呼吸道护理,各引流管护理,心理护理,饮食护理等。结果 术后除5例可疑出血,9例出现低氧血症,5例肺部感染外,其余恢复良好。结论 加强食管癌患者术后的护理,及时处理异常情况,可降低朮后并发症的发生率。

    关键词:食管癌;术后;护理

    食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术切除是根治食管癌的主要方法,做好对食管癌术后患者的护理,细致观察病情变化,及时发现异常,采取有效的护理措施,可降低术后并发症的发生率,减轻患者的痛苦,促进患者早日恢复健康,获得手术成功。

    1临床资料

    我院胸外科2012年7月~2013年8月行食管癌根治术289例,男198例,女91例,年龄37~83岁,平均年龄在岁,术前均有胃镜检查及X线钡餐透视确诊后行食管-食管吻合或食管一残胃吻合术。

    2护理体会

    2.1做好全身麻醉术后患者的护理 备好术后监护室及各抢救物品、药品及器材, 如备好麻醉床、氧气、吸痰器、胃肠减压器、心电监护仪、输液架、急救车等,使患者回房后能得到及时的安置与监护。

    2.2体位 患者回抡救室后,麻醉未清醒前,给予去枕平卧位,头偏向一侧,以防呕吐物、分泌物堵塞呼吸道发生窒息,若有舌后坠应置口咽通气道,待患者清醒后取出,躁动不安者应设专人监护,防止损伤、坠床及身上所带管道的脱落,必要时给予安定10 mg静脉注射,待患者清醒、血压、心率稳定后,给予半卧位,抬高床头30°~45°以利呼吸及胸腔引流,及时排出胸腔内的积液、积气,促使肺复张,并可防止局部受压过久致褥疮发生,同时患者也因改变了体位而增加了舒适感。

    2.3 生命体征监测 食管癌术后早期食管床处渗液多,胸腔胃或肠管对心肺功能影响大,应密切观察患者的神志、体温、脉搏、呼吸、血压、心率、血氧饱和度的变化及胸腔引流量的变化 ......

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