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编号:13698599
正确的细菌培养标本采集对临床使用抗生素的影响
http://www.100md.com 2014年2月19日 王宇超 姜红 李利军等
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    参见附件。

     摘要:目的 分析不规范的标本采集过程对临床标本质量的影响,探讨如何提高临床标本质量,以确保检验结果真实可靠,利于临床医师合理选用抗生素。方法 回顾性分析我院2011年1月~2013年1月收集的2111例血液标本,1989例尿液标本,4002例痰液标本,1321例创伤组织标本,1315例脓肿标本,1418例生殖道的分泌物标本及826例粪便标本,统计标本合格率,并分析标本不合格的原因。结果 12982例细菌标本,总合格率为92.82%,其中,创伤组织标本合格率最高,为98.79%;其次为血液标本,生殖道的分泌物标本,脓肿标本,尿液标本及粪便标本;痰液标本合格率最低,仅为83.66%(P<0.05)。无菌操作,采集部位,采集量,标本容器的正确选择,正确处理标本和及时送检是影响标本质量的重要因素。结论 护理人员应重视标本采集过程,严格按照标准进行标本采集,才能提高标本质量,提升检验结果准确性,利于临床医师合理选用抗生素。

    关键词:标本采集;细菌培养;检验结果

    临床检验在疾病的诊疗过程中有十分重要的意义[1-3]。细菌标本检验是实验室诊断的重要依据[4,5]。细菌标本检验结果直接影响临床诊断及治疗,它与患者的生命健康密切相关。因此,在标本检验时,医护人员须严格按照流程操作,以避免人为因素对标本质量及检验结果的影响。临床检验过程中,标本采集的方法及时间,标本的保存及运送,标本的分离及培养,标本鉴定选用的方法等均可影响临床标本检验结果。本文,将就标本采集对检验结果的影响进行探讨。回顾性分析我院2011年1月~2013年1月收集的12982例细菌标本的合格率情况,并提出相关建议。报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 回顾性分析我院2011年1月~2013年1月收集的12982例细菌标本。我们以医学微生物学的相关检验规范为标准,进行标本采集。其中,血液标本2111例(16.26%),尿液标本1989例(15.32%),痰液标本4002例(30.83%),创伤组织标本1321例(10.18%),脓肿标本1315例(10.13%),生殖道的分泌物标本1418例(10.92%)及粪便标本826例(6.36%)。我们对12982例细菌标本进行检验,3889例呈阳性,阳性率为29.96%。

    1.2方法[6] 标本采集时间,采集方法直接影响临床检验结果的准确性。实验室人员应加强与临床医生及护士的沟通,指导护士规范化采集,以保障标本质量。临床常见标本采集方法如下。

    1.2.1血培养标本的采集 ①采集时间。患者出现不明原因高热时,采集血培养标本 ......

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