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剖宫产术同种抗生素不同使用时机及使用时间临床分析
http://www.100md.com 2014年2月26日 王俊台
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨剖宫产术合理使用抗生素的方法。方法 回顾性分析我院2001年1月~2012年12月12年3个不同阶段,剖宫产术使用同种抗生素不同使用时机及使用时间方法的病例各300份,在术后病率、切口感染、术后第2 d血常规白细胞及中性粒细胞的观察情况。结果 剖宫产术同种抗生素不同使用时机及不同使用时间在术后病率、切口感染临床观察中无明显差异。结论 剖宫产术在术中断脐后立即使用抗生素1剂,术后再使用1剂能有效预防术后切口感染及术后病率,此法可防止抗生素的滥用。

    关键词:剖宫产术;抗生素

    剖宫产术是产科最常见手术,是一种创伤性操作,有发生切口感染的可能。剖宫产术后切口一旦发生感染,轻者可延长住院时间,重者可发生出血、败血症,甚至危及生命。影响切口感染的高危因素有很多,可将切口感染的相关因素归纳为手术前、手术中和手术后3个方面[1]。为预防切口感染,术者一般均使用抗生素,但抗生素使用的方法很多。本资料回顾性分析我院2001年1月~2012年12月,剖宫产术预防性使用同种抗生素不同使用时机及使用时间的3个阶段,观察在术后切口感染、术后病率、血常规白细胞及中性粒细胞升高的情况,探讨剖宫产术抗生素的合理使用方法。

    1资料和方法

    1.1一般资料 选择2001年1月~2012年12月于我院住院行剖宫产术者900例,按不同方法均分为三组。入选标准:产妇无基础疾病,术前无皮肤感染存在,年龄在20~45岁,术式为子宫下段横切口剖宫产术,不考虑腹壁切口方式、孕妇孕周、体重、产次、胎膜是否早破、是否临产、羊水粪染程度等。使用其他抗生素病例不入选。

    1.2方法 按抗生素使用不同时机及时间分组。第一组:2001年1月~2008年10月,抗生素使用为头孢唑林钠2 g,静脉点滴,2次/d,术后开始使用,使用时间5 d;第二组:2008年11月~2010年5月,抗生素使用为头孢唑林钠2g,静脉点滴,2次/d,术后开始使用,使用时间3 d;第三组:2010年6月~2012年12月,抗生素使用为头孢唑林钠2 g,术中断脐后立即静脉点滴[2],术后再使用2 g ......

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