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针灸加按摩治疗新生儿臂丛神经麻痹30例(1)
http://www.100md.com 2014年2月26日 程志琼
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     摘要:目的 探讨采用针灸加按摩对新生儿臂丛神经麻痹进行治疗的临床疗效。方法 选取我院在2009年2月~2013年2月收治的30例臂丛神经麻痹的新生儿患者,并将患儿随机分为两组,观察组的18例患者采用针灸加按摩进行治疗,对照组的12例患者则单纯采用营养神经药物进行治疗,然后对两组患者的临床疗效进行观察和对比。结果 观察组的18例患者中有效2例,显效3例,治愈13例,治疗的总有效率为100%,对照组的12例患者中无效5例,有效1例,显效2例,治愈4例,治疗的总有效率为60%,观察组的治疗有效率明显比对照组高,两组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 采用针灸加按摩对新生儿臂丛神经麻痹患者进行治疗,其临床疗效明显比药物治疗要好,笔者认为,针刺加按摩治疗新生儿臂丛神经麻痹是提高患儿生存质量,降低患儿致残率的有效方法,可以作为临床上首选的早期常规治疗方法,不要单纯采用药物治疗,以免延误患儿的病情。

    关键词:针灸;按摩;新生儿臂丛神经麻痹;临床疗效

    新生儿产伤是指分娩过程中因机械因素对胎儿或新生儿造成的损伤。近年来由于加强了产前检查及产科技术提高,产伤发生率已明显下降,但仍是引起新生儿远期致残原因之一,尤其是在基层单位[1]。臂丛神经麻痹是新生儿周围神经损伤中最常见的一种。由于难产、臀位、肩娩出困难等因素使臂丛神经过度牵拉受损[2],足月、大于胎龄儿多见。按受损部位不同可分为三种,第一种为上臂型:又称Duchenne-Erb麻痹,由于第5、6颈神经根最易受损,故此型临床最多见,患侧整个上肢下垂、内收,不能外展及外转,肘关节表现为前臂内收、伸直,不能旋后或弯曲[3],腕、指关节屈曲,拥抱反射不对称。第二种为中臂型:颈7神经根损伤,桡神经所支配的肌肉麻痹,前臂、腕、手的伸展动作丧失或减弱,而肱三头肌、拇指伸肌为不完全麻痹[4]。第三种为下臂型:颈8至胸1神经根受累,腕部屈肌及手肌无力,握持反射弱,临床上较少见,如第1胸椎根的交感神经纤维受损 ......

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