结肠癌肝转移的诊断与治疗(1)
结肠癌肝转移的诊断与治疗,诊断方法,治疗方法,外科治疗
摘要:结肠癌与胃癌肝转移率较高,但转移发展速度差别很大,一般结肠癌肝转移发展速度较慢[1]。本文总结了结肠癌的诊断、治疗以及转移等方面的具体研究成果,从淋巴转移、术前癌胚抗原水平、各种诊断手段、手术治疗、化学治疗以及其他治疗方式等方面做了概述,为结肠癌的临床治疗以及结肠癌肝转移的早期诊断及治疗提供更多的理论依据。关键词:结肠癌;肝转移;诊断方法;治疗方法;外科治疗
有报道指出,有50%左右的结肠癌患者都会发生肝转移,而导致这种情况的最主要的原因是两器官之间的血供关系[2],在解剖学上,结肠静脉血一般是通过门静脉进入肝脏,因此癌细胞极易转移到肝脏。由于原位结肠癌发展较为缓慢,一般癌细胞沿着粘膜、粘膜下、肌层的顺序逐步浸润生长,一旦癌细胞侵入肌层,就有可能进入血液,随着血液循环首先进入肝门静脉,使癌细胞在肝内着床,造成结肠癌的肝转移,肝内常出现孤立结节[3]。虽然结肠癌常发生肝转移,但癌细胞在肝脏中扩散不明显,因此手术治疗能有效控制病情,切除转移病灶。
1 危险因素
有研究指出,影响结肠癌肝转移的因素主要有3个,分别为患者发病年龄、淋巴转移情况以及术前癌胚抗原水平[4]。当原位结肠癌细胞增值能力较强时,淋巴转移的发生率也较高 ......
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