摘要：目的 探讨结肠肿瘤以阑尾炎为首发症状的诊断及治疗，分析诊治经过、提高对结肠癌的诊断，尽早行根治性手术治疗，避免漏诊、误诊。方法 对2008年1月～2013年6月朝阳市第二医院普通外科收治的22例结肠癌患者以阑尾炎为首发症状临床资料进行回顾性分析。结合病史、查体、相关物理及化验检查结果、术中所见、手术方式及手术效果、病理结果得出结论。结果 结肠癌以阑尾炎为首发症状的为少见病例，术前诊断困难，极易误诊、漏诊，重视病史采集，体格检查、超声、CT、消化道造影等检查应用，可提高术前诊断率。手术方式：对于术前不能完全明确的阑尾炎建议探查切口或应用腹腔镜探查，减少漏诊，便于手术处理。结论 增强对此类病例的重视，对病史有异议的地方要多想多问，正确掌握相关检查手段，避免漏诊、误诊。选择合理的检查，适当的手术方式及尽早的外科手术治疗是唯一有效途经。

    关键词：结肠肿瘤；阑尾炎

    近年来随着人民生活水平的不断提高，饮食习惯的改变及人口老龄化，我国结肠癌的发病率和死亡率均保持上升趋势，早期多无明显病状。大多数患者发现时已属于中晚期。有统计显示结肠肿瘤以阑尾炎为首发症状的发生率达11～15%。2008年1月～2013年6月朝阳市第二医院普通外科对诊治的22例结肠癌以阑尾炎为首发症状的该类患者分析如下：

    病因：阑尾炎的病因：①梗阻：在某种刺激作用下，阑尾开口处的黏膜皱襞失去功能，或在肠腔内压力突然增高(如肠梗阻)时，异物常可落入阑尾腔内。落入的异物在阑尾腔内发生嵌顿或刺激阑尾壁痉挛，则导致阑尾腔内压力增高，使黏膜受损 ......