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肾结石118例分析和治疗
http://www.100md.com 2014年2月26日 《医学信息》 20148
     肾结石是指一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机基质(蛋白、酸性黏多糖等)在肾脏的异常聚积。肾结石多数位于肾盂或肾盏,可排入输尿管和膀胱。原发于膀胱结石的很少。

    1 临床资料

    肾结石患者118例(男性98例,女性20例),年龄1~80岁,其中年龄1~20岁10例,21~40岁25例,41~60岁50例,61~80岁33例。40例无症状,体检做B超时发现。其它的都有不同程度的疼痛、血尿、排尿不畅等感觉。疼痛多表现为突然发作,疼痛始于背、腰或肋腹部,沿输尿管向下腹部、大腿内侧、外阴部等处放射。男性有时可以睾丸和阴茎处最为严重。患者常取蹲下足曲位或辗转不安,历时数分钟至数小时,待结石停止移动或排入膀胱后疼痛突然减轻或消失。检查时可有患侧肾区叩击痛,输尿管或膀胱区压痛,有些患者也会出现尿频、尿急、尿痛等症状。血尿,可出现肉眼血尿或镜下血尿,多与疼痛同时发生,为结石移动擦伤肾盂和输尿管粘膜所致。排尿不畅或尿闭,为结石梗阻引起。

    2 诊断

    根据临床症状,体征或从尿中排出结石,再结合尿路X线检查、B型超声波检查、静脉尿路造影和逆行肾盂造影能明确显示结石的位置和整个泌尿道情况 ......

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