摘要：面对越来越多的群体性多发伤，临床医生和影像科医师必须按照一定的步骤和原则对伤者进行合理、有效的救治，才能做大程度的减轻人身伤亡。

    关键词：群体性；多发伤；急救；影像检查

    由于交通事故、高空坠落、打击等原因造成的群体性多发外伤的急诊患者在临床上很常见，一般以多人、多部位、多脏器的复合外伤为主，具有起病急、发展快、病情重、变化多的特点，1994年的全国首届多发伤学术会议上，多发伤的定义如下：多发伤是指单一因素造成的2个或2个以上解剖部位(根据AIS-90版所指的9个部位)的损伤，其严重程度则视其ISS值而定，凡ISS>16者定为严重多发伤。目前临床上通常所说的多发伤实际上就是指的严重多发伤。临床要求能快速检查做出诊断，以便做进一步的抢救与处理措施，合理选择CT和X线检查就成为关键。

    1了解多发伤的死亡高峰

    1.1第一死亡高峰 出现在伤后数分钟内，为即时死亡。死亡原因主要为脑、脑干、高位脊髓的严重创伤或心脏主动脉等大血管撕裂，往往来不及抢救。

    1.2第二死亡高峰 出现在伤后6～8h之内，这一时间称为抢救的"黄金时间"，死亡原因主要为脑内、硬膜下及硬膜外的血肿、血气胸、肝脾破裂、骨盆及股骨骨折及多发伤大出血。如迅速及时，抢救措施得当，大部分患者可免于死亡。这类患者是抢救的主要对象。

    1.3第三死亡高峰 在伤后数天或数周，死亡原因为严重感染或器官功能衰竭 ......