某高校医院门诊学生换药病例分析与对策(1)
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摘要：目的 探讨某高校医院门诊学生换药病例分析基础上，提出具体对策。方法 回顾性分析2011年9月～2013年7月某高校医院门诊学生换药病例情况。结果 针对不同的换药病因采取科学的方法，提升换药效能。结论 采取科学的护理流程，提升服务质量，促进患者早日康复。
关键词：高校；门诊；学生换药；病例分析；对策
1资料与方法
1.1一般资料 某高校医院门诊换药室换药日志病例的登记。选取2011年9月～2013年7月来我校门诊换药室换药的在校大学生，涉及病例1883例。其中，男性1100例，女性703例，门诊换药病例主要是由于外伤、甲沟炎、疖肿、术后换药(包皮切割术、狐臭手术)，见表1。
1.2方法
1.2.1换药前准备工作 换药室内实行紫外线消毒，消毒2次/d，每次控制在1h为宜；使用乳酸进行熏蒸，1次/w，2h/次；使用湿法来进行清扫，并保持环境整洁，器械设备包含碘酒、刀剪、换药碗、酒精、止血钳、雷佛努尔、缝合包等。护士在进行换要前，需要向患者解释清楚换药的必要性，进一步消除患者内心的恐惧情绪，让患者能很好的配合换药[1]。护士应该戴好口罩、帽子、修剪指甲，并做到衣服整洁，并使用肥皂水或消毒液对双手进行浸泡。
1.2.2换药处理 一般来讲，清洁的伤口需要每3d更换1次药，检测伤口是不是存在红肿的情况，并对伤口的血迹、分泌物进行及时清除。在拆线的时候要观察具体部位，颈部5d，面部4d，上肢12d，胸部7d，下腹9d，下肢14d.如果患者的伤口内有引流片，应该在进行手术之后得到48h进行及时清除，在清除引流片应该使用生理盐水蘸上一定的棉球将分泌物擦拭干净，感染性伤口一般是在最后进行换药，换药的时候应该选择合适的药物，如果肉芽组织生长相对较慢的话，可以采用雷佛努尔纱布，如果患者的伤口的分泌物较多的话，可以使用攸锁纱布，伤口性的血性分泌物多的话，可以直接使用凡士林纱布，按照不同伤口的分泌物性质、多少、颜色来换药 ......
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