钼靶X线在乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤鉴别诊断中的价值
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摘要：目的 分析乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤的钼靶X线摄影的表现，归纳总结其钼靶X线影像特征，提高乳腺叶状肿瘤的诊断准确率。方法 回顾性分析经病理证实的27例叶状肿瘤钼靶X线影像表现，并以病理证实的28例纤维腺瘤为对照。结果 钼靶X线表现肿块周边有"晕"征，在叶状肿瘤与纤维腺瘤中比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 肿块周边有"晕"征在乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤鉴别诊断中有诊断意义。
关键词：叶状肿瘤；纤维腺瘤；钼靶X线
乳腺叶状肿瘤是一种来源于纤维上皮的肿瘤，在临床上较罕见，占乳腺原发肿瘤的0.3%～1%。乳腺叶状肿瘤和纤维腺瘤钼靶X线影像学表现极其相似，具有较多重叠，因此术前诊断叶状肿瘤较困难。本研究通过回顾分析叶状肿瘤和纤维腺瘤钼靶X线影像表现，提高乳腺叶状肿瘤的诊断准确率。
1资料与方法
1.1一般资料 2011年3月～2013年1月在贵阳医学院附属医院经术后病理证实的乳腺叶状肿瘤27例有27个病灶，年龄32～65岁，平均43岁，其中6个纤维腺瘤伴叶状结构，9个良性，6个交界性、6个恶性。纤维腺瘤28例有32个病灶，年龄28～58岁，平均35岁。
1.2方法 钼靶检查：美国通用电器公司GE全数字X线钼靶机，常规取内外侧斜位及头尾位，记录所有显示的肿块的形态、大小、密度、边界、有无钙化和"晕"征(肿块周边的低密度环)，病灶周围有无增粗血管影。
1.3统计学方法 使用SPSS18.0软件包进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x±s)表示，采用χ2检验。P<0.05提示差异具有统计学意义 ......
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