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胆囊结石B超与病理诊断的相符率研究分析(1)
http://www.100md.com 2014年2月26日 李成蓉
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    参见附件。

     摘要:目的 分析并研究胆囊结石B超与病理诊断的相符率情况。方法 选择我院自2012年1月~2013年6月收治的171例胆囊结石患者的临床资料,对全部患者采用B超诊断,同时给予病理诊断,对比分析B超诊断与病理诊断的相符率。结果 根据患者B超诊断图像,169例与病理诊断相一致,1例误诊,1例漏诊,在胆囊结石成分对比中,胆固醇型结石与病理诊断最为相符,但胆色素型与混合型的相符率比较,结果具有显著性差异(P<0.05)。结论 B超诊断胆囊结石的诊断率较高,虽然在胆囊成分比较中,胆色素与混合型的诊断率较低,但仍不失为诊断胆囊结石的首选方法。

    关键词:胆囊结石;B超诊断;病理诊断;相符率

    胆囊结石是临床常见病、多发病,一般采用手术治疗,但是手术治疗期间易遗漏胆总管小结石,导致结石嵌顿而引发黄疸、腹痛、发热等症状,不仅给患者带来极大的痛苦,也易造成治疗工作的被动性[1]。近几年,随着B超检查技术在临床上的广泛应用,采用B超行胆囊结石检查成为重要的检查手段之一,但B超检查是否与病理诊断相符,能否为治疗提供参考还有待探讨。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择我院自2012年1月~2013年6月收治的171例胆囊结石患者的临床资料,患者中男性82例,女性89例;患者年龄25~70岁,平均年龄(50.2±4.9)岁。患者 临床症状表现为上腹部疼痛、恶心、呕吐、上腹压痛等。

    1.2纳入及判断标准 全部患者均符合手术指征,胆囊结石伴明显症状或反应胆囊炎患者;胆囊结石颗粒较多,直径较小,易在胆总管内,导致胆管炎、胰腺炎;结石直径>3 cm;无症状但有胆囊癌变可能的。

    1.3病例排除标准 排除胆囊息肉、胆囊癌患者。

    1.4方法 对全部患者行B超检查,确诊为胆囊结石。B超诊断采用SONOACE X6型实时超声诊断仪,检查前空腹>8 h,保证胆囊、胆管系统内胆汁充盈,誊清胃肠道内容物及气体干扰;急诊患者可不禁食,但应密切观察;患者取仰卧位,或左侧卧位,必要时可更换体位,部分显示不清时 ......

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