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编号:13695352
咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠的疗效分析
http://www.100md.com 2014年3月5日 王银娟
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    参见附件。

     摘要:目的 分析咳嗽变异性哮喘应用孟鲁司特钠的疗效。方法 所有113例患者分为临床组57例及参照组56例。参照组采用哮喘传统治疗,选用丙卡特罗及氯雷他定持续应用至临床症状消失。临床组在参照组治疗方案基础上额外应用孟鲁司特钠12w。对比两组临床疗效和复发率,特别观察临床组的不良反应发生情况。结果 临床组总有效率80.70%,显著高于参照组60.71%(P<0.05);临床组复发率5.26%,显著低于参照组的17.85%(P<0.01)。临床组在临床随访期间,3例有轻度呕吐,9例主诉口干,2例曾发生一过性头晕,均自行缓解。结论 孟鲁司特钠治疗CVA 安全有效,复发率低。

    关键词:咳嗽变异性哮喘;孟鲁司特钠;白三烯受体拮抗剂

    临床上,有一种仅表现咳嗽而无喘息的哮喘病种,被叫做咳嗽变异性哮喘(CVA)。本病以迁延不愈的持续咳嗽为典型症状,肺内不可闻及哮鸣音,故有很高几率被误诊为上感或支气管炎[1],大量应用抗生素亦难以收效。临床资料指出,本病其病理演变与哮喘高度类似,其气道炎性变态高反应和气道重塑病变同样存在。本病干预方案与哮喘相同,均应用激素、扩张支气管药或抗敏药[2],然而近期效果虽理想但复发几率高。在本病传统疗法方案基础上额外应用孟鲁司特钠,取得了满意的疗效。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本次研究遴选病例均为我院2010年2月~2013年9月确诊并收治的咳嗽变异性哮喘患者,合计113例。其中男65例、女48例。年龄35~76岁,中位年龄47岁。病程在1~6个月,平均4.6个月。所有患者均符合以下标准:①4w以上咳嗽症状史,且深夜和清晨加重,多为干咳;②无感染指征或抗炎治疗无效;③抗哮喘药物诊断性疗效阳性;④排除异物刺激、占位病变等诱发的慢性咳嗽;⑤支气管激发试验阳性;⑥呼气峰流速(PEF)日变异率不小于20%;⑦本人或一二级亲属相同病史或变应原阳性。将所有患者划分为临床组57例及参照组56例 ......

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