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编号:13693029
105例食道癌根治术围手术期的临床护理体会
http://www.100md.com 2014年3月26日 《医学信息》 201412
     摘要:目的 探讨食道癌患者围手术期的护理体会。方法 对58例食道癌手术患者围手术期护理进行回顾性总结。结果 105例患者均痊愈出院,住院时间15~28d,发生吻合口瘘2例,切口感染3例,肺不张伴肺部感染3例,无其他并发症。结论 积极有效的护理是提高手术成功率,减少术后并发症的有效手段。

    关键词:食道癌;围手术期;护理体会

    食道癌是我国常见的消化道肿瘤之一,因其发病后进食困难,疼痛等,生活質量严重下降,手术切除是治疗食道癌的首选方法[1]。但是手术的创伤大,复杂,术后易出现并发症。因食道癌患者多为老年人,多合并呼吸道的慢性疾病,加之患者长期进食少等因素,患者的手术及麻醉的承受力低,故围手术期的护理是早期临床恢复至关重要的环节。现对我科2013年1月~6月的105例食道癌手术的围手术期的护理体会报道如下:

    1临床资料

    本组患者男60例,女45例,年龄36~79岁,平均年龄61.5岁,均以进行性吞咽困难为主要临床表现,术前检查合并呼吸道疾病的55例,胃镜检查食道上中段癌75例,下段并累及贲门30例,术前胃镜活检均证实为鳞癌,均在全麻下行食道癌切除,食管胃吻合术,术后患者出现吻合口瘘2例,切口感染3例,肺不张伴肺部感染3例,无其他并发症,均痊愈出院。

    2护理

    2.1术前心理护理 食道癌患者多因进食困难、身体日渐消瘦,特别是在明确诊断后,患者多出现例如焦虑压抑,沉默寡言等,心理承受力明显下降,担心手术效果,心理脆弱且较敏感担心疾病预后为患者的普遍表现。此时心理疏导成为护理的重要措施。近年来舒适护理成为护理工作中比较流行的趋势。通过舒适护理可以让患者建立被尊重的感觉 ......

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