试论循证护理的个性化作用
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摘要：目的 针对高海拔对患者产生的心理影响，从循证护理出发，提供个性化的心理护理对疾病的转归和患者的影响，从而强化循证心理护理的作用，国内尚无报道。方法 筛选2012年1月～12月入住我院内科的高山病患者(世居高山地区、从高山地区移居低山地区1年及以上、从低山地区移居高山地区一年及以上)100例，将100例随机平均分成(A、B)两组，A组实施优质护理+循证个性化心理护理：在优质护理服务时除遵医嘱按照疾病护理常规对患者进行全面、全程、连续、专业的护理外，针对患者的情绪反映和对情感的需求，突出进行个性化的心理护理。B组实施优质护理。结果 两组患者在治疗的基础上，通过护理，观察组平均住院日缩短至10d、情绪反映和情感结特征恢复正常、护患关系密切、无护理纠纷投诉发生、对护理工作满意度为98%，高于对照组的89%。讨论 高海拔对人的心理有明显负面的影响。针对这类住院人群，在遵医嘱进行躯体疾病治疗的同时，循证进行个性化的心理护理，对促进患者的康复，培养积极的情绪形式和情绪状态有很大作用。通过心理护理，护患沟通良好，密切了护患关系，护理纠纷、投诉明显减少，患者满意度较高。优质护理服务工作中疾病护理基础上循证个性化心理护理值得在临床护理工作中推广。
关键词：循证护理；个性化；作用
雅安有其特有的地理条件和自然环境，直接影响人们的生活和健康[1]而导致藏区居民皮肤黝黑、两颧潮红，引起人们生理和心理的改变。我院收治的住院患者中多有来自高海拔地区的患者，除一眼从肤色及红色的脸可辨认出患者来源地外，从我多年的临床护理实践观察，这些患者有其独特的心理状态：敏感性增强，主观感觉异常[2]，比如一般的呼吸系统的上呼吸道感染，患者会自觉呼吸困难；心理脆弱，心理承受能力低下，患者角色行为强化，易出现恐惧、焦虑心理[3]。急躁，易于冲动，不能有效地沟通；从高山到低山初期，适应性比较差，社会认同感降低，生活习惯的改变，极易引起心理的负反映；从低山到高山，慢性缺氧导致大脑皮层改变，表现为健忘、记忆力减退，居住1年以上，出现指甲凹陷(反甲)、头发稀少，形象的改变引起自信心下降而产生抑郁心理[2]。汉族人从低山到高山，心理落差大，癔病色彩多，表现为突发的意识丧失倒地、惊厥、抽搐，体格和辅助检查无阳性发现。笔者试探着对这些特别患者开展心理护理发现：对于世居高原和移居高原的患者 ......
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