喷他佐辛在硬膜外复合全麻拔管期间抑制机体应激反应的临床研究
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摘要：目的 研究喷他佐辛用于全麻拔管期间能否抑制机体应激反应的临床研究，为临床用药提供参考。方法 择期全麻下行上腹部手术患者98例，ASA Ⅰ-Ⅱ级，患者随机分为A、B、两组；A组为喷他佐辛组：患者于全身麻醉前选择相应脊髓节段硬膜外穿刺置管并给药，待阻滞平面确切后静脉推注咪唑安定0.05mg/kg，丙泊酚2.5mg/kg，维库溴胺0.1 mg/kg行气管插管，手术结束前20min静注喷他佐辛0.8mg/kg，；B组哦对照组：静脉诱导同上组。手术结束前20min静注生理盐水10ml。记录拔管前1min和拔管后5min患者HR、ECG、SBP、DBP、SPO2的变化。结果 ①两组患者体重、年龄、一次插管成功的时间无明显的差异；②A、B组在拔管前1min和拔管后5min患者HR、ECG、SBP、DBP、SPO2比较，各指标增高，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 喷他佐辛可以降低心血管反应的发生，维持全麻拔管后的血流动力学稳定，所以喷他佐辛完全可以用于全麻诱导气管插管，并且还有术后烦躁发生率低的优势。
关键词：硬膜外阻滞复合全麻；静脉内注射喷他佐辛；应激反应
1 资料与方法
1.1一般资料 98例择期全麻气管插管下行上腹部手术的成年患者，男50例，女48例，年龄31～57岁，体重50～74kg，ASAⅠ～Ⅱ级，无严重心脑血管疾病，及肝、肾、内分泌等疾病。随机分为两组：A组喷他佐辛组；B组为对照组。
1.2方法 术前30min肌肉注射阿托品0.5mg，苯巴比妥钠0.1g。A组患者于全身麻醉前选择相应脊髓节段硬膜外穿刺置管并给药，待阻滞平面确切后行全麻。98例均使用咪唑安定0 ......
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