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编号:13684015
手法复位法治疗良性阵发性位置性眩晕106例分析
http://www.100md.com 2014年5月7日 蔡连勇 车瑜桃 杨阳 李瀛
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    参见附件。

     摘要:目的 分析手法复位治疗不同类型良性阵发性位置性眩晕(BPPV)的疗效。方法 对本院2011年3月~2013年6月神经科门诊及住院共106例BPPV患者,后半规管BPPV的患者采用改良Epley手法,水平半规管BPPV采用Barbecue翻滚复位法治疗,混合半规管结石症BPPV分别采用改良Epley复位法和Barbecue翻滚疗法。结果 本组患者经手法复位治疗7 d 后治愈95例(89.3% ),改善8例,无效3例。有效率为97.2%。结论 手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕(BPPV),操作简单、安全有效、节约医疗费用,值得推广。

    关键词:良性阵发性位置性眩晕;手法复位;Epley手法;Barbecue翻滚法

    良性阵发性位置性眩晕(BPPV),是临床上最常见的周围性眩晕,主要表现为头部变位时患者感觉到短暂的旋转性眩晕。国内尚无权威的流行病学资料。近年来,许多学者赞同半规管内淋巴中存在致密颗粒状物(可能为变性的异位耳石)是引起良性阵发性位置性眩晕(BPPV )的根本原因,并成功开展了新的治疗技术-手法复位法治疗良性阵发性位置性眩晕。2011年3月~2013年 6 月笔者应用手法复位治疗BPPV患者106例获得显著效果,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料回顾性分析本院2011年3月~2013年6月神经内科门诊及住院共106例BPPV患者的资料,所有患者均主诉体位改变时短暂眩晕,所有患者均行Dix-hallPike和翻滚试验(roll maneuver)检查,经详细病史询问和有关检查排除其他原因所致的眩晕,共确诊BPPV患者106例,其中男 37 例,女69例,年龄28~76岁,平均42.6岁。病程2d~27年。后半规管型BPPV89例,单侧77例,双侧12例,右侧46例,左侧31例。水平半规管型 BPPV 9例,单侧8例,双侧1例。混合型半规管型 BPPV 8例,单侧5例,双侧3例。无上半规管BPPV病例 。所有病例均行头颅CT、颈椎X片、心电图、TCD,排外严重的颅内病变、颈椎病变、心脏病变。

    1.2诊断标准诊断标准参照中华医学会耳鼻咽喉分会2007年BPPV诊断标准[1] ......

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