虫草类药物治疗肾功能衰竭的Meta分析(1)
虫草类药物治疗肾功能衰竭的Meta分析,肾衰竭,随机对照实验,Meta分析肾功能衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态,按其发作之急缓分为急性和慢
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摘要：目的 系统评价虫草类药物治疗肾功能衰竭的疗效。方法 检索PUBMED，Web of Science，万方数据库，中国期刊全文数据库，参考时间区段为1990年1月至今。接着，本文对符合纳入标准的随机对照试验(Randomized Controlled Trial, 简称RCT)进行质量评价，主要用Jadad评分量表进行质量评价。然后，提取包括作者数量，样本量、疗程在内的RCT基本特征和以血肌酐(Scr)变化为主要治疗指标的数据。采用RevMan 5.0软件进行Meta分析(使用随机效应模型)，取优势比(OR)和95%可信区间(CI)衡量效应值。最后，用漏斗图对meta分析的发表性偏倚进行分析。本文的实验组为接受虫草类药物治疗的组，对照组为接受常规西医治疗的组。结果 经过反复筛选，最终从中国期刊全文数据库检出文献19篇，符合纳入标准的随机对照试验(Randomized Controlled Trial, 简称RCT)有9个，包括肾功能衰竭方面的患者893例。虫草类药物对肾衰竭疗效显著, 疗效优势比OR为 4.02[可信区间是95%CI(2.88, 5.60),Z=8.19,P<0.00001]，发表性偏倚较小，可视作基本无偏倚，且I2值显示没有异质性，故本文不需要做敏感性分析。结论 虽然纳入的RCT质量不高，但是具有代表性,虫草类药物治疗肾功能衰竭的效果比常规西医治疗要显著，并且虫草类药物治疗肾衰竭的不良事件发生率比常规西医疗法的不良事件发生率要低。
关键词：虫草类药物；肾衰竭；随机对照实验；Meta分析肾功能衰竭是指肾脏功能部分或全部丧失的病理状态，按其发作之急缓分为急性和慢性两种[1]。慢性肾功能衰竭是由多种病因所致的慢性肾病发展至晚期而出现的一组临床症状组成的综合证[2]。由于肾脏是人体的重要排泄器官，具有排泄体内代谢产物、药物、毒物和解毒产物，以及调节体内水、电解质、酸碱平衡的功能。此外，肾脏还能分泌促红细胞生成素等重要激素，借以调节机体重要生理功能。因此肾脏是一个多功能器官，它在维持人体内环境的稳定性中起着重要的作用。当各种病因引起肾功能严重障碍时，人体内环境就会发生紊乱，其主要表现为代谢产物在体内蓄积，水、电解质和酸碱平衡紊乱，并伴有尿量和尿质的改变以及肾脏内分泌功能障碍引起一系列病理生理变化[3]。因此，对肾功能衰竭的治疗是一个需要重点关注的问题 ......
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