ABCD3-I评分预测短暂性脑缺血发作患者发生脑梗死的价值
ABCD3-Ⅰ评分,脑梗死短暂性脑缺血发作(transient,ischemic,attack,TIA
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摘要：目的探讨ABCD3-Ⅰ评分预测短暂性脑缺血发作(TIA)短期进展为脑梗死的价值。方法收集65例初诊为TIA患者为研究对象，根据ABCD3-Ⅰ评分法将患者分为低危(n=19)、中危(n=25)以及高危组(n=21)，记录各组患者7d、90d脑梗死发生率，评价ABCD3-Ⅰ评分预测TIA患者短期进展为脑梗死的价值。结果7d脑梗死共发生13例(20.0%)，90d共计21例(32.3%)，3组患者7d内脑梗死、90d内脑梗死发生率见表2，低危组发生率显著低于中危组、高危组，差异具有统计学意义(P<0.05)。根据OR值由高至低排列，双重TIA发作病史、同侧颈动脉狭窄≥50%、磁共振DWI出现高信号、症状持续60min以上、糖尿病、肢体无力、血压超过140/90mmHg、年龄超过60岁是TIA患者发生脑梗死的相关危险因素。结论ABCD3-I评分法可较好的预测TIA患者短期脑梗死的风险，危险分层可评价不同风险的患者，从而更好的指导临床治疗。
关键词：ABCD3-Ⅰ评分；短暂性脑缺血发作；脑梗死短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)是目前人类脑血管病的危险信号[1]，合理、有效的评估TIA患者的预后，准确预测其短期进展为脑梗死的风险在TIA的治疗中具有重要意义。影响TIA进展为脑梗死的机制较多，既往曾用ABCD2等评分方法，近年来随着检查手段的增加，如颈动脉粥样斑块、颅脑DWI等，ABCD3-Ⅰ评分法在预测TIA短期预后方面显现出一定的优势[1]，现回顾性分析我科诊治的TIA患者临床资料，评估ABCD3-Ⅰ评分预测短暂性脑缺血发作(TIA)短期进展为脑梗死的价值。
1资料与方法
1.1一般资料选择2013年1月~2014年1月我院及武警江西省总队医院收治的门诊、急诊及住院TIA患者为研究对象，共纳入65例病历资料。其中男性41例，女性26例，年龄范围39~81岁，平均为(59.5±9.7)岁，根据2010中华医学会神经病学分会脑血管病学组制定的TIA诊断标准[2] ......
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