院外延续管理对2型糖尿病患者控制血糖的效果评价(1)
院外延续管理对2型糖尿病患者控制血糖的效果评价,糖化血红蛋白,遵医依从性糖尿病(diabetes,mellitus)是一组以慢性血葡萄糖水平增
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摘要：目的 探讨院外延续管理对2型糖尿病患者控制血糖的影响。方法 将60例2型糖尿病患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例)，观察组患者接受为期4个月的定期电话随访及控制血糖的个体化指导，对照组仅出院时接受常规的糖尿病患者健康教育。比较干预4个月末两组患者早餐前血糖、早餐后2h血糖及空腹糖化血红蛋白的控制水平。结果 干预后观察组早餐前血糖、早餐后2h血糖及空腹糖化血红蛋白的控制水平及遵医依从与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)，且优于对照组。结论 院外延续管理能有利于2型糖尿病患者的血糖控制。
关键词：2型糖尿病；院外延续管理；糖化血红蛋白；遵医依从性糖尿病(diabetes mellitus)是一组以慢性血葡萄糖水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起[1]。长期碳水化合物以及脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变，功能减退及衰竭[1，2]，使患者生活质量降低、寿命缩短、病死率增高[2]。
近30年来，我国糖尿病患病率显著增加。据全国糖尿病调查的流行病学资料显示：1980年糖尿病的患病率为0.67%，2008年急剧上升到9.7%，成人糖尿病总数达9240万，其中农村约4310万，城市约4930万。在患患者群中，以2型糖尿病为主，2型糖尿病占90.0%以上，1型糖尿病约占5.0%，其他类型糖尿病仅占0.7%[3]。
限于目前医学水平，糖尿病仍然是终身性的疾病，因此应给予糖尿病患者终身的密切医疗关注。糖尿病治疗的近期目标是通过控制高血糖和相关代谢紊乱来消除糖尿病症状和防止出现急性代谢并发症，糖尿病远期目标是通过良好的代谢控制达到预防慢性并发症，提高糖尿病患者的生活质量和延长寿命[1，4，5]。为了达到这一目标，故应建立较完善的糖尿病教育和管理体系。因此，我们采取了院外延续管理的方法，对2型糖尿病患者出院后继续进行教育和指导，并比较分析此方法对患者控制血糖的效果。
本次调查研究时间为2012年12月~2013年11月，共60例患者，分为观察组和对照组，每组各30例。具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料全部60例均为我院内分泌科住院患者，随机分为两组。观察组30例，男10例，女20例；年龄50～69岁，平均(58.1±4.9)岁。对照组30例，男9例，女21例；年龄50～70岁 ......
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