摘要：目的探究超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流在高危患者化脓性胆囊炎中的应用。方法选取在2010年1月~2014年1月在我院接受治疗的45例急性化脓性胆囊炎患者作为研究对象。以上患者来院后均给予常规治疗，在患者发病持续时间超过72h之后进行超声引导下的经肝胆囊穿刺引流术，详细记录其治疗后效果。结果以上患者均一次穿刺成功，在引流48h后临床症状得到缓解，没有发生严重并发症。其中有21例患者在情况好转之后进行胆囊切除手术。结论在对不能耐受手术的化脓性胆囊炎高危患者采用超声引导下经肝胆囊穿刺引流的方法效果非常好，而且微创，值得在临床上推广使用。

    关键词：彩色多普勒超声；化脓性胆囊炎；经皮肝胆囊穿刺引流急性胆囊炎是普外科非常常见的一种急症，其中化脓性胆囊炎病情非常紧急，而且变化快，治疗不及时会发生死亡的危险。此病的一般治疗以手术为主，对于病程超过72h的病例，外科手术切除胆囊概率低，无法一期切除胆囊，则需要胆囊造瘘，缓解急性炎症状态，再行二期胆囊切除；即使是胆囊造瘘，仍然需要面对麻醉风险等手术并发症可能，对于一些高危患者则不适宜进行手术治疗，因此找到一种不手术而能够达到治疗或者缓解急性化脓性炎症的方法是非常必要的。本次研究中我们采用超声引导下经皮经肝胆囊穿刺引流的方法对高危患者进行治疗，效果满意，现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料选取在2010年1月~2014年1月我院收治的45例急性化脓性胆囊炎患者作为研究对象 ......