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编号:13682212
腹腔镜下阑尾切除与常规开腹切除的临床分析
http://www.100md.com 2014年5月21日 马双全
急性阑尾炎,腹腔镜阑尾切除术,开腹阑尾切除术急性阑尾炎是普外科最多见的急腹症之一,阑尾切除术是传统、有效的治疗方法。腹腔
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     摘要:目的探讨腹腔镜阑尾切除术的疗效。方法回顾性分析我院2009年7月~2013年7月收治的急性阑尾炎156例,随机分为观察组和对照组各78例,观察组采用腹腔镜下阑尾切除术(LA),对照组采用常规的开腹行阑尾切除(OA),比较两组手术时间、术后通气的时间、住院时间、误诊及漏诊率。结果观察组在手术时间、术后通气时间、住院时间及误诊及漏诊率方面与对照组有明显的统计学差异,P<0.05。结论LA具有创伤小、恢复快、住院时间短,漏诊及误诊率低的优点,是阑尾切除的首先方式。

    关键词:急性阑尾炎;腹腔镜阑尾切除术;开腹阑尾切除术急性阑尾炎是普外科最多见的急腹症之一,阑尾切除术是传统、有效的治疗方法。腹腔镜阑尾切除术(Laparoscopic appendectomv,LA) 1983年由德国人Semm首先报适,随着腹腔镜技术的发展和日益成熟,腹腔镜阑尾切除术已经被越来越多的医生和患者接受。我院自2009年7月开展腹腔镜阑尾切除术以来,疗效肯定,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择我院行阑尾切除术的患者156例,随机分为观察组和对照组各78例,观察组采用腹腔镜下阑尾切除术(LA),对照组采用常规的开腹行阑尾切除(OA)。观察组中女38例,男40例,年龄15~82岁。手术之后经病理诊断确诊急性单纯性阑尾炎12例,急性化脓性阑尾炎54例,急性坏疽性阑尾炎10例,慢性阑尾炎2例。对照组中女32例,男46例,年龄18~76岁。手术之后经病理诊断确诊急性单纯性阑尾炎8例,急性化脓性阑尾炎64例,急性坏疽性阑尾炎5例,慢性阑尾炎1例。

    1.2方法

    1.2.1观察组 采用全麻,头低足高左斜位,采用三孔法。取脐上缘1 cm弧形切口为观察孔,建立气腹,然后戳入10 mm Trocar,置入腹腔镜。在腹腔镜指引下 ......

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