120例阴道镜活检和宫颈锥切术后病理诊断的临床比较研究
临床研究我们对2219例经LCT检查提示有宫颈上皮性病变的120例患者进行了阴道镜下活
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的探讨采用阴道镜活检和宫颈锥切术对宫颈病变的临床诊断价值。方法选取120例宫颈病变患者，对其临床资料进行回顾性比较分析。结果宫颈锥切术和阴道镜活检的病理结果吻合率为60.0%，不符合率为40.0%；病理诊断级别下降的占24.8%，病理诊断级别上升的占75.2%。结论采用阴道镜活检对宫颈上皮内瘤变进行诊断，不仅操作简便，吻合率较高；而宫颈锥切术可以在一定程度上弥补阴道镜活检的不足，从而提高诊断的准确率，并达到治疗目的
关键词：阴道镜活检；宫颈锥切术；病理诊断；临床研究我们对2219例经LCT检查提示有宫颈上皮性病变的120例患者进行了阴道镜下活检及宫颈锥切术，并将两者的病理诊断结果进行了对比分析，旨在探讨一个完善的宫颈上皮病变的诊治体系。现总结并报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选择2013年1月~9月在我院及宝安人民医院妇科门诊参与宫颈疾病筛查的2219例患者为研究对象，进行了LCT检查。年龄20~65岁，平均年龄为(34.7±8.2)岁；孕次为0~6次，平均孕次为(2.5±0.8)次；产次为0~3次，平均产次为(1.5±0.5)次；在2219例患者中有120例患者LCT检查结果提示有上皮异常改变，并伴有典型临床症状，其中85例为白带增多；35例为接触性出血。将此120例患者进一步进行了阴道镜下活检术及宫颈锥切术，术后均常规送病理检查。
1.2方法
1.2.1阴道镜下活检术 有阴道镜室专门的医生进行操作检查。患者卧床，取膀胱截石位，用窥器将宫颈暴露，涂上3%的醋酸溶液，1min之后采图，然后涂上5%的碘酊，再采图。对于可疑病灶进行宫颈管搔刮术或者定位活检；如果没有发现异常图像，就在鳞柱上皮交界处3、6、9、12点处取活检。所取的部位包括病变组织及其周围的组织，且选择的组织必须有一定的深度。然后用10%的甲醛将标本固定，送病理科做石蜡包埋及制片，最后做出病理诊断[1]。
1.2.2宫颈锥切术 根据医生的经验以及患者的自身情况选择不同方式的宫颈锥切术 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。