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编号:13682284
新生儿与老年人呼吸机相关性肺炎病原学差异性分析
http://www.100md.com 2014年5月21日 刘楷 陈勇 王勤 杨洋 邹江
病原学呼吸机已成为ICU病房中急救以及对危重患者抢救必不可少的工具,而呼吸机在对患者进
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    参见附件。

     摘要:目的了解新生儿与老年人呼吸机相关性肺炎(VAP)病原学差异性,以指导临床早期对VAP治疗的经验性用药。方法分析我院重症监护室2012-2013年病房新生儿、老年人呼吸机相关性肺炎各100例的病原学资料。结果 新生儿与老年人VAP感染的病原菌均以G-杆菌为主,但新生儿多为肺炎克雷伯菌(53.34%),老年人多为铜绿假单胞菌 (55.77%),新生儿对头孢哌酮,美罗培南等敏感,老年人对阿米卡星,亚胺培南等敏感,二者略有差异。

    关键词:新生儿;老年人;呼吸机相关性肺炎;病原学呼吸机已成为ICU病房中急救以及对危重患者抢救必不可少的工具,而呼吸机在对患者进行抢救的同时,也常导致患者发生呼吸机相关肺炎(VAP),[1]研究表明VAP在老年人患者和新生儿患者发病率较高,其危害性也较中青年患者高[2]。新生儿与老年人虽然都是以G-杆菌为主,但其具体的病原菌所占比例仍有一定的差异[3],且老年人患者与新生儿患者相比,45两者对相同细菌的耐药性有较大差异。而这种差异对指导两个特殊人群的VAP的早期经验性用药有特殊临床意义[4]。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组共200例,其中新生儿100例,男58例,女42例,早产儿68例,足月儿25例,<32w38例,32~37w30例,>37w33例;新生儿中诊断为VAP的有45例,原发疾病为肺透明膜12例,胎粪吸入综合症8例 ......

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