胸腔镜和开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌临床对比研究
胸腔镜手术,淋巴结清扫临床上治疗非小细胞肺癌的方法主要为开胸肺叶切除术,该手术方法的风险较
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摘要：目的比较分析胸腔镜和开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法选取近几年来在我院接受治疗的非小细胞肺癌患者100例，按照所选手术方法的不同分为观察组54例和对照组46例，观察组患者采用胸腔镜肺叶切除术治疗，对照组患者采用开胸肺叶切除术治疗，比较分析两组患者的手术情况(主要包括手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目和住院时间四个方面)和术后并发症情况。结果观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间均少于对照组，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义，但两组的淋巴清扫数目相比差异不显著(P>0.05)，无统计学意义；两组术后并发症比较，仍然前者的发生率少于后者，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。结论胸腔镜和开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌相比，胸腔镜肺叶切除术的治疗疗效更好，它明显缩短了手术时间、住院时间，患者术后恢复快，并发症少，值得临床推广和应用。
关键词：胸腔镜手术；开胸肺叶切除术；非小细胞肺癌；淋巴结清扫临床上治疗非小细胞肺癌的方法主要为开胸肺叶切除术，该手术方法的风险较高，术后患者发生并发症的几率也很高[1]。目前临床上引入的手术方法--胸腔镜手术，这是一种新型的微创手术，具有治疗效果佳，预后好的优点，本文就将胸腔镜和开胸肺叶切除术治疗非小细胞肺癌的临床疗效进行了对比分析，旨在探索这两种术式的临床疗效，现将研究结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料研究资料选取近几年来在我院接受治疗的非小细胞肺癌患者100例，按照所选手术方法的不同分为观察组54例和对照组46例，所有患者入院后均经过病理学等相关临床检验，并得到确诊。观察组54例中男34例，女20例，年龄45~68岁，平均(54.6±8.4)岁，根据病情分期Ⅰ期48例，Ⅱ~Ⅲ期6例，其中鳞癌16例，腺癌29例，腺鳞癌9例。对照组46例中男25例，女21例，年龄43~70岁，平均(55.6±8.2)岁，根据病情分期Ⅰ期42例，Ⅱ~Ⅲ期4例，其中鳞癌12例，腺癌22例，腺鳞癌8例.两组患者均无严重的心脑血管疾病和肝肾功能障碍，比较两组患者的性别、年龄、病情分期等一般资料无明显差异(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法两组患者手术前均进行了尿常规、血常规等检查，并行全身骨显像、CT检查、腹部彩超等，各检查结果显示可进行手术。
1.2.1观察组观察组采用胸腔镜肺叶切除术治疗，患者取侧卧位，对患者进行全身麻醉，然后双腔气管插管，术中给予单侧肺通气。胸腔镜的观察孔切口选择在腋中线第 七肋间行约1.5 cm处，然后将胸腔镜置入，对胸腔内情况进行仔细观察；同时在腋前线第4、5肋间行的2cm处作一切口，并于腋后线第6、7肋间行约4cm处做一切口，以此为副操作口放入手术器械 ......
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