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编号:13681439
老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭应用无创机械通气的治疗效果
http://www.100md.com 2014年5月28日 陈颖 刘桂芳
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    参见附件。

     慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭多发生于老年患者,因为呼吸系统的局部防御功能减弱,老年患者肺功能储备减低,从而引发呼吸衰竭,预后极差[1]。无创机械通气是一项非常重要 的治疗方式。本文拟分析无创机械通气治疗对慢性阻塞性肺 疾病合并呼吸衰竭的疗效。

    1资料与方法

    1.1一般资料 随机抽取2010年8月~2011年8月COPD 急性发作合并II型呼吸衰竭患者60例,男45例,女15例,年龄 61~76岁,平均66岁。所有病例均严格符合《慢性阻塞性肺疾 病诊治指南》中呼吸病诊断标准[2]。治疗血气分析示PaO2<60 mmHg,PaCO2>50 mmHg,排除疾病:大量气道分泌物、意识 障碍、咯血、血流动力学不稳定、气道保护能力差、贲门去除者、病态肥胖者、严重上呼吸道梗阻,机械通气禁忌证等[3]。所选 60例患者随机分为两组,每组30例,两组患者的病情、年龄等 比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2方法 两组患者药物及基础治疗均按常规治疗方式。通 气组在常规治疗方式的基础上,进行无创机械通气治疗。采用 无创机械通气治疗之前,做好心理准备工作,进行理念开导放 松,让患者充分放松,配合治疗,以便于达到预期治疗效果[4]。 治疗开始时,为患者带上头带及面罩,随即接上输氧管,调节拉 力带,到达患者感到舒服的程度,保证面罩固定在面部合适位置,并进行不漏气测试,以保证后续工作的顺利进行。根据病 患具体病情设置参数,采用S(同步触发通气)和通气模式sgr(自发触发 ......

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