多普勒超声在甲状腺结节中诊断中的应用
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摘要：目的 分析多普勒超声在甲状腺结节中诊断中的应用价值。方法 回顾性分析203个结节的甲状腺彩色多普勒显像特征，分析在良性和恶性甲状腺结节中显像特征及血流分布情况的差异。结果 彩色多普勒检查显示良性和恶性甲状腺结节患者结节的状态、分布及内部结构存在显著差异(P<0.01)，其中良性组多表现为形态规则、边界清楚、内部结构为实性，恶性组则相反。良性及恶性甲状腺结节间血流分级及甲状腺动脉血流值有显著差异；良性组血流分级多为Ⅰ级和Ⅱ级，而恶性组则又以Ⅲ级和Ⅳ级为多见；良性组甲状腺动脉Vmax 和RI显著低于恶性组(P<0.01)。结论 超声能有效鉴别甲状腺结节良恶性，在甲状腺结节中具有较高的鉴别价值。
关键词：超声；甲状腺；结节；诊断价值
甲状腺结节是临床较为常见的甲状腺疾病，好发于育龄期妇女。甲状腺炎症、甲状腺退行性病变及自身免疫等一系列疾病均会表现为结节，这些结节均为良性，而甲状腺癌等恶性结节在临床中也较为常见[1]。通过无创检查，对甲状腺结节进行诊断和鉴别，以判断是否需进行手术切除，在临床实践中具有十分重要的意义。
1资料与方法
1.1一般资料 收集2012年11月～2014年4月来我院就诊，经过超声检查且进行手术的甲状腺结节患者182例，其中男性53例，女性129例，年龄18～60岁，平均年龄(35.67±8.42)岁。共检出结节259个，排除内部大量钙化和囊性结节，共计纳入实性结节203个。203个结节根据病理检查结果分为恶性组和良性组。经病理检查恶性79个，其中乳头状癌、滤泡性癌和髓样癌分别51个、23个、5个；良性结节124个，均为结节性甲状腺肿。
1.2方法
1.2.1检测方法 所有患者均取仰卧位，充分暴露颈部，采用彩色超声诊断仪，线阵探头置于甲状软骨下方，处于第5～7 颈椎水平位置，从上向下滑行对甲状腺左右侧叶大小及峡部厚度进行测量 ......
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