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编号:13678348
腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠临床对比观察
http://www.100md.com 2014年6月4日 李蓉 白烨
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    参见附件。

     摘要:目的 比较腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法 选择 2012年 1月~2013 年 12 月在我院接受治疗的异位妊娠女性患者200例为研究对象,采用对照研究,根据患者手术方式不同分为腹腔镜组(100例)与开腹组(100例)。比较两组患者的手术时间、失血量和疼痛时间及术后住院天数,探讨不同手术方法的应用价值。结果 腹腔镜组患者的手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、及住院时间均明显少于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组与开腹组治愈率无差别,腹腔镜组的输卵管通畅率、宫内妊娠成功率明显高于开腹组,异位妊娠复发率明显低于开腹组,差别有统计学意义(P<0.05)。提示了腹腔镜治疗的优越性。结论 采用腹腔镜治疗有助于缩短手术时间及住院,减少术中出血与术后疼痛,值得进一步推广应用。

    关键词:腹腔镜;开腹手术;异位妊娠

    异位妊娠是妇产科诊疗过程中常见的急腹症,具有发病急、进展快的特点,严重者会危及生命[1]。早期异位妊娠的部分患者,可以采用药物保守治疗获得较为满意的治疗效果。但随着孕周增加、妊娠囊发育生长,保守治疗或期待过程中可能会随时出现异位妊娠包块的破裂[2],引发大出血,因此需早诊断及治疗。随着腹腔镜技术的发展,腹腔镜手术逐渐应用于异位妊娠的诊疗,且有取代开放手术的趋势[3],为比较腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效,笔者选取我院患者为研究对象,开展如下研究。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择 2012年 1月~2013 年 12 月在我院接受治疗的异位妊娠女性患者200例为研究对象,初产妇 123 例、经产妇 77 例,年龄24~39岁,平均年龄(28.22±2.66)岁。所有患者均经血绒毛膜促性腺激素(HCG)水平检测及阴道彩超两项检查确诊为异位妊娠。停经时间32~56d,平均时间(41.8±1.3)d,血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)平均水平(75 ......

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