针药并用对膝骨关节炎的疗效观察(1)
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摘要：目的 观察和比较针药并用对膝骨关节炎的临床疗效。方法 将80例单侧膝关节骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组40例。治疗组采用针药结合治疗，对照组单纯口服中药治疗。比较两组疗效的差异并进行分析。治疗2w后，评价中医综合疗法治疗膝关节骨关节炎的临床疗效，评价指标包括中医疗效评价和关节炎严重性程度评价。结果 针药并用对膝骨关节炎在显效率、总有效率及改善关节症状方面效果明显，均优于对照组。结论 针药并用综合疗法治疗膝骨关节炎临床疗效突出、中医特色优势明显，值得临床推广应用。
关键词：针刺疗法；骨关节炎；膝关节；犊鼻；针药并用
中图分类号：R246.2 文献标志码：A
膝骨关节炎(KOA)是一种常见的风湿性疾病，国家标准《中医疾病诊疗术语·疾病部分》将骨关节炎的中医病名规范为"骨痹"，将膝关节骨关节炎具体地称为"膝痹"。多见于中老年人，我国60岁以上人群发病率超过50%[1]。膝关节骨关节炎的确切病因及其发病机制目前尚不十分清楚，临床上尚无针对其病因的特效治疗措施。本病属中医的"痹证"、"骨痹"、"肾痹"范畴，病因多为"肾虚血瘀"，故治以补肾活血为主[2]。通过临床实践发现采用针药并用，通过辨证论治、内外合治，综合治疗膝关节骨关节炎，临床疗效明显，现汇报如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 80例膝骨关节炎患者均在2010年6月～2011年6月我院针灸科门诊就诊，80例患者男女不限，年龄在50～70岁，符合1986年美国风湿病学会膝关节骨性关节炎的诊断标准[3]，根据随机数字表法分为治疗组和对照组各40例。两组患者在性别、年龄、病史等方面均无显著差别，具有可比性。
1.2诊断标准 参照1986年美国风湿病协会推荐的KOA诊断标准[15]：①膝骨关节炎痛发生在就诊1个月内；②膝关节活动时摩擦响声；③X线示膝关节骨边缘有骨刺或唇样增生；④膝关节周围有肿胀；⑤晨僵≤30min；⑥年龄≥40岁诊断标准；具备①、③或①、②、④、⑤、⑥即可诊断为KOA；⑦自愿接受随机分组 ......
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