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编号:13677613
高龄不孕妇女IUI临床妊娠的不利影响因素分析(1)
http://www.100md.com 2014年6月11日 陈孟循 马文敏 朱莉 吴雅琴 司徒艳球 谭晓慧
    参见附件。

     摘要:目的 分析影响高龄不孕妇女IUI获临床妊娠的不利因素,并找出高龄妇女转变助孕方式的时机。方法 回顾佛山市妇幼保健院生殖中心自2008年1月~2012年1月行IUI助孕325对夫妇550个IUI周期的资料,统计分析女方不同年龄段、不孕类型、不孕年限、接受IUI的周期数、3种促排卵周期和自然周期对高龄妇女IUI临床妊娠率的影响。结果 ≧40岁组临床妊娠率明显低于35~36岁组(P=0.028);≧5年组临床妊娠率明显低于1~2年组(P=0.037); HMG/丽申宝促排卵周期临床妊娠率明显高于自然周期和CC/CC+HMG周期(P值分别为0.012、0.020),40岁及以上患者使用CC/CC+HMG促排卵共21周期,未见有临床妊娠,而HMG/丽申宝促排卵周期临床妊娠率为9.0%(6/67);≧40岁且不孕年限≧5年妇女行IUI助孕共有33周期,仅有1例获临床妊娠,妊娠率为3.0%(1/33);≧40岁妇女接受第3次及以上助孕周期共15周期,未有获临床妊娠者。结论 不孕年限及促排卵方案是影响高龄妇女IUI获临床妊娠的重要因素,40岁以上患者通过IUI的获临床妊娠率机会低下。高龄妇女行IUI建议使用Gn促排卵,避免使用CC,进行2个周期的IUI助孕治疗后可考虑转其他助孕方式,特别是对不孕年限≧5年或40岁及以上妇女;不孕年限达5年或者以上,并且患者≧40岁,则建议直接行IVF/ICSI助孕。

    关键词:人工授精;年龄;促排卵;不利影响因素

    由于各种因素,现代社会妇女推迟妊娠时间,导致高龄不孕妇女的人数越来越多。随着年龄增长,临床妊娠率逐渐下降。高龄妇女无论是通过自然妊娠还是通过辅助生殖技术助孕获得妊娠,其临床妊娠率都较低。促排卵后行人工授精(intrauterine insemination ......

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