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编号:13677352
输卵管阻塞介入再通术治疗阻塞性不孕的临床研究
http://www.100md.com 2014年6月11日 晏平先 李新才
    参见附件。

     摘要:目的 对我院48例阻塞性不孕患者实施输卵管阻塞介入再通术,报道其治疗效果。方法 妇科2011年3月~2012年3月输卵管阻塞性不孕症病例48例于月经干净后2~6 d给予输卵管阻塞介入再通术治疗,观察治疗效果及患者受孕情况。结果 48例患者插管成功47例,成功率97.9%。输卵管再通术成功38例,成功率79.2%,包括完全阻塞8例,不完全阻塞30例。38例再通成功病例随访2年受孕率68.4%,异位妊娠率5.3%,其中不完全阻塞患者再通后受孕率66.7%顯著高于完全阻塞患者25%(P<0.05),两类患者的异位妊娠率比较无统计学差异(P>0.05)。结论 输卵管阻塞介入再通术治疗阻塞性不孕具有较高的介入成功率和再通成功率,患者术后受孕率较高,其中不完全阻塞患者的术后受孕率更高。

    关键词: 输卵管阻塞介入再通术,阻塞性不孕症,治疗效果

    不孕症是世界性医疗卫生课题,输卵管疾病是导致女性不孕症的重要原因,据统计育龄女性因输卵管疾病而造成的不孕症约占不孕病例中的25%~35%[1]。输卵管阻塞多因粘液或膜性粘连引发[2]。Platia最早将介入治疗应用于输卵管阻塞的治疗中,随着医疗技术的发展,介入手术逐渐引入国内妇产科的疾病治疗当中,并取得成功[3]。现对我院48例阻塞性不孕患者实施输卵管阻塞介入再通术,报道其治疗效果。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 病例数48例,来源于我院妇科2011年3月~2012年3月病例。均为女性,年龄25~30岁,平均(28.2±5.8)岁。患者不孕时间2~8年,平均(3.8±1.2)年。包括原发性不孕8例,继发性不孕40例。完全性阻塞16例,不完全性阻塞32例。全部病例术前均经碘油造影检测确诊为不同程度的输卵管阻塞。纳入标准:①患者均为最佳生育年龄25~30岁;②子宫发育无异常;③月经周期正常,且监测有定期排卵;④配偶男性无不孕因素;⑤排除子宫腺肌症、子宫肌瘤、宫腔粘连、内分泌疾病、免疫因素引起的不孕等病例;⑥患者无盆腔炎、阑尾炎、输卵管妊娠手术史;⑦均为双侧输卵管阻塞;⑧患者对治疗方案均知情并签署同意书 ......

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