胆囊穿刺引流术在胆囊穿孔围手术期的应用初探(2)
对于Ⅱ型亚急性穿孔患者如胆囊穿孔伴胆囊周围脓肿，抗炎保守治疗有效的状况下，待脓肿壁形成、腹腔内充血、水肿消退，同时在了解胆道及乏特氏壶腹周围有无病变的情况下，再行脓肿切开、引流，胆囊切除或胆道探查术，对怀疑胆囊癌的患者应做术中快速病理切片，对癌肿穿孔者均应行胆囊癌根治术，若病灶已广泛转移，可行姑息治疗，本组1例。老年胆囊穿孔一般病情危重，手术风险大，如已形成右上腹包裹性脓肿而又无法行手术治疗者 ......
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