等效剂量地佐辛或芬太尼在小儿扁桃体手术中的临床疗效观察(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
1.2方法
3 讨论
小儿扁桃体手术是常见的小儿外科手术，为了提供术中良好的操作条件常需气管插管全麻。同时为使术后较快的恢复，尤其是尽可能早的恢复完整的咽喉发射，需要选用代谢快而完全且对呼吸影响小的药物。
地佐辛是一种新型阿片受体激动拮抗剂，主要通过激动κ受体发挥作用，而对μ受体有一定的拮抗作用，因此其呼吸抑制、恶心呕吐等副作用及成瘾性较小，除镇痛外还有一定的镇静作用[2]，在小儿临床上有广泛的应用前景[3-5]。地佐辛镇痛强度与吗啡相当，而芬太尼的镇痛效价约为吗啡的80～100倍。据此计算，5mg地佐辛与0.1mg芬太尼镇痛效价相当。刘世喜[6]研究显示0.1mg/kg地佐辛可减少全麻患者苏醒期的躁动。因此本研究选用0.1mg/kg地佐辛，对应等效剂量芬太尼为2μg/kg。
研究结果显示，两组患儿手术时间、SpO2、苏醒期镇静镇痛评分无明显差异，表明0.1mg/kg地佐辛或2μg/kg芬太尼在临床上是安全可行的。在苏醒早期D组RR快于F组，表明地佐辛的呼吸抑制程度较芬太尼弱。在苏醒期躁动和恶心呕吐方面，D组发生率低于F组，可能是因为此副作用主要与激动μ受体有关 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。