腹腔镜联合胆道镜治疗胆管结石的临床研究
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摘要：目的 胆管结石患者采用腹腔镜和胆道镜中和治疗的方法和效果。方法 选取2012年4月～2013年12月收治的72例胆管结石患者给予治疗，随机分组，实验组43例患者选择腹腔镜和胆道镜的综合治疗，对照组29例患者选择开腹手术，探究治疗效果。结果 两组患者在手术中的时间，出血量、肛门的排气时间、住院时间和并发症差异较大，且肝胆总管的直径在治疗后两组患者也有较大差异，有统计学意义(P<0.05)。结论 胆管结石患者采用腹腔镜和胆道镜的综合治疗，可有效清除结石，手术中出血量少，且治疗后易恢复，为安全显效的治疗方法。
关键词：胆管结石；腹腔镜联合胆道镜；治疗效果
胆管结石这种疾病的发病率较高，有具有溶石困难和排石不同的特点，没有特效的药物，若体内有较多的胆管结石会导致患者肝硬化、胆汁淤积以及肝癌的并发症。胆管结石是因为肝内外的胆管形成结石，这些结石会使胆管受到阻塞，造成胆汁淤滞，从而出现的细菌感染，还会有造成急性胆囊炎的形成[1]。一般体重超标的肥胖人员、不吃早餐、饮食较甜和偏荤的人员，以及体内本身有蛔虫，比较容易出现该疾病。且患者在患病后会有腹部疼痛、高热寒战、黄疸等表现。治疗方法一般采用手术的方法将结石取出，传统中选择开腹手术，但因该手术本身的弊端，以及技术的发展，逐渐将胆道镜和腹腔镜应用到胆管结石患者的治疗中[2]。选取2012年4月～2013年12月收治的72例胆管结石患者给予治疗，采取两种方法，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2012年4月～2013年12月收治的72例胆管结石患者给予治疗，实验组患者43例，年龄27～69岁，平均年龄(47.68±7.82)岁，男性30例，女性13例，结石直径6～15mm。平均直径(10.1±0.4)mm，有发热、腹部疼痛等症状。合并症：7例患者有高血压，8例患者有慢性的支气管炎，4例患者为糖尿病。对照组患者29例，年龄32～70岁，平均年龄(49.71±8.13)岁，男性19例，女性10例，结石直径：5～17mm。平均直径(10.4±0.8)mm，有发热、腹部疼痛等症状。合并症：6例患者有高血压，7例患者有慢性的支气管炎，2例患者为糖尿病。在基本资料上无明显差异，无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1实验组 该组患者选择气管的插管麻醉，采用四孔的操作。其中剑突的穿刺位置为剑突下3cm且右2cm ......
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