摘要： 目的 探讨肝胆术后胆瘘发生的原因。方法 回顾分析谷城县人民医院2007～2013年外科收治的24例肝胆术后并发胆瘘的患者的临床资料。 结果 本组24例肝胆术后胆瘘患者中，13例经非手术治疗，11例经手术治疗，均治愈出院。 结论 胆瘘重在预防，充分引流是关键，术后早发现、早诊断，并根据胆瘘的原因、漏出量及腹膜炎的程度选择合理有效的治疗措施。

    关键词：肝胆术后；胆瘘；临床分析

    胆瘘是指胆道系统的某一个部位与其他任何部位之间形成的不正常通道，包括胆内瘘与胆外瘘[1]。胆外瘘常见于胆道术后，是肝胆手术后常见的并发症，如果没有得到及时有效的处理，就会导致患者出现膈下脓肿、胆汁性腹膜炎、盆腔脓肿以及肠间脓肿等，严重时会危及患者的生命安全。现将2007～2013年我院外科收治的肝胆术后并发胆瘘的24例患者，对其临床资料进行回顾性分析，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选择2007～2013年我院外科收治的24例肝胆术后并发胆瘘的患者，男性14例，女性10例，年龄26～78岁，平均54.3岁。其中胆总管探查T管引流术6例，腹腔镜胆囊切除术7例，开腹胆囊切除术4例，肝外伤清除术4例，肝叶切除术2例，胆肠Roux-en-y吻合术1例。术后所有患者从腹腔引流管，伤口引流出过多的异常的胆汁，引流量为30～800mL/d，患者出现不同程度的局限性或腹膜炎症状 ......