自拟疏肝散痞汤治疗功能性消化不良的临床观察
功能性消化不良肝胃不和型自拟疏肝散痞汤枸橼酸莫沙必利分散片
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摘要：目的 探讨自拟疏肝散痞汤疗肝胃不和型功能性消化不良临床疗效。方法 把肝胃不和功型功能性消化不良患者158例随机分为观察组79例和对照组79例，观察组79例采用自拟疏肝散痞汤：柴胡12 g、川芎15 g、炙香附15 g、枳壳15 g、陈皮15 g、白芍20 g、茯苓20 g、炒白术15 g、厚朴10 g、神曲20 g、炒鸡内金20 g、生麦芽20 g、炒谷芽20 g；并随症加减，1剂/d水煎450 mL分3次餐后30 min温服，连续服用12 d。对照组79例采用莫沙必利分散片5 mg，3次/d，均在餐前30 min口服，连用12 d。结果 观察组患者12 d后治疗有效率94.93%，而对照组12 d后治疗有效率为73.41%，两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 自拟疏肝散痞汤治疗肝胃不和型功能性消化不良效果较好。
关键词：功能性消化不良肝胃不和型自拟疏肝散痞汤枸橼酸莫沙必利分散片
国家中管局《22个专业95个病种中医治疗方案》中功能性消化不良对应的中医诊断为胃痞病[1]。中医诊断标准：以胃脘痞胀、餐后饱胀不适、早饱为主症者，应属于中医"胃痞"的范畴[2]。胃痞肝胃不和型主症：①胃脘痞闷，②胸胁胀满；次症：①嗳气呃逆，②心烦易怒，时叹息，③情志不畅而发作或加重，④舌淡苔薄白，⑤脉弦。症候确定：具备主症2项加次症2项即可诊断[3]。
脾胃科门诊以"胃痞"患者多见，约占门诊病人的50%以上。跟随曲靖市名老中医苑静老师学习，老师认为肝在消化中起到很重要的作用，四诊合参辨证为肝胃不和的患者予肝胃同调即疏肝健胃散痞，再结合辨病辨症加减用药能取得较好的疗效。在老师的指导下结合自己的临床经验自拟疏肝散痞汤治疗功能性消化不良属肝胃不和型胃痞取得了明显的疗效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料 158例均为2013年2月～2014年2月在我院脾胃病科门诊诊治的符合功能性消化不良的诊断标准，并且四诊合参辨证符合肝胃不和型的患者。其中91例为女性患者占57.59%(40～55岁的有50例，17～25岁的26例，55～71岁的12例，26～39岁的4例)；67例为男性患者占42.40%(17～25岁的20例，26～45岁的32例，46～71岁15例)，年龄从17～71岁，从职业分：19例学生，51例农民，28例司机，20例干部，21例职员，病程6个月～2年：就诊后均经我院腹部彩超检查排除胃以外的脏器病变，并经我院电子胃镜检查，均为慢性浅表性胃炎，或伴有十二指肠炎。158例全部为慢性浅表性胃炎 ......
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