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编号:13671236
小剂量多巴胺泵注对剖宫产术中仰卧位低血压综合征的影响
http://www.100md.com 2014年7月23日 王慧娴 李公社 孙焱芫
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨小剂量多巴胺在剖宫产联合麻醉后对产妇仰卧位低血压综合征以及对产妇和胎儿的影响。方法 拟择期在联合麻醉下行剖宫产手术的单胎足月妊娠初产妇60例,随机分为两组,A组在脊麻时泵注多巴胺(2 ug/Kg/h)直至胎盘娩出,B组则给予生理盐水泵注至胎盘娩出,硬外置管后快速翻身仰卧位,从注药后2 min开始,每间隔2 min测量生命体征,记录血压,心率和血氧,记录手术中产妇的恶心呕吐,心率失常等不良反应。胎儿娩出后即刻取胎儿脐静脉和动脉血行血气分析。结果 A组产妇术中低血压和恶心呕吐的发生率明显的低于B组(P<0.05),A组产妇的收缩压下降幅度明显小于B组。A组产妇的脐带血的PH值明显的高于B组(P<0.05)。结论 剖宫产的联合麻醉于脊麻开始注药时泵注小剂量多巴胺至胎盘娩出可以明显的减少产妇麻醉后仰卧位低血压综合征和恶心呕吐的发生率,从而可以有效改善脐静脉的酸碱状态,但不影响产妇的舒张压和心率。

    关键词:多巴胺;泵注;仰卧位低血压综合征;剖宫产

    仰卧位综合征是椎管内麻醉后很常见的并发症[1],临床上主要使用的对症药物是麻黄素[2],目前有关预充小剂量多巴胺来预防联合麻醉后仰卧位低血压综合征的研究报道很少,因此我们设计了一项随机双盲,安慰剂对照的研究来探讨小剂量多巴胺泵注对产妇仰卧位综合征和胎儿的影响。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择单胎足月妊娠初产妇60例,年龄在20~30岁,孕周37~42 w,在患者知情同意的原则下随机分为两组,每组30例。所有患者各项生理检查和指标均正常 ......

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