脑疝复位天幕切开术治疗重型脑外伤脑疝观察
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摘要：目的 观察脑疝复位天幕切开术对重型脑外伤脑疝的治疗效果。方法 选取58例重型脑外伤脑疝患者按随机数字法分成研究组30例和对照组28例。研究组采用脑疝复位天幕切开手术进行治疗，对照组采用去骨瓣开颅血肿清除减压术进行治疗。对比两组的预后及并发症发生率。结果 研究组良好/中残、重残/长期昏迷、死亡所占比例及并发症发生率依次分别为33.33%、43.33%、23.34%、6.67%，对照组分别为10.71%、17.83%、71.43%、32.14%(P<0.05)。结论 脑疝复位天幕切开术治疗重型脑外伤脑疝的疗效好，患者存活率高、并发症少，且恢复更好。
关键词：脑疝复位天幕切开术；重型脑外伤；脑疝
脑疝是重型脑外伤患者严重的并发症，根据临床资料显示[1]，重型颅脑损伤合并脑疝患者的死亡率可高达42%～70%，且预后也较差。去骨瓣开颅血肿清除减压术是以往常用的治疗方式，虽能有效的降低颅内压，但不能及时纠正脑疝对脑干的压迫情况，患者预后效果欠佳。我们采用脑疝复位天幕切开手术对该类患者进行治疗，获得了较满意的效果，有关情况如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2011年4月～2013年3月的58例重型脑外伤脑疝患者按随机数字法分成研究组30例和对照组28例。研究组中男18例，女12例；年龄19～68岁，平均(40.28±9.85)岁；GCS评分3～5分；单侧瞳孔散大23例，双侧瞳孔散大7例；受伤至获得救治时间40min～3h，平均(2.18±0.26)h。对照组中男17例，女11例；年龄22～67岁，平均(41 ......
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