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编号:13670339
术前综合护理干预对PACU患者苏醒质量的影响
http://www.100md.com 2014年7月30日 任潇勤 杜福珍 张洪芹
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    参见附件。

     摘要:目的 通过麻醉恢复室护士对全麻手术患者术前进行综合护理干预,观察该干预对患者全麻苏醒期的影响。方法 将140例择期行下腹部手术的气管插管全麻患者,随机分为对照组和实验组各70例。对照组常规访视;实验组在常规访视的基础上由麻醉恢复室护士对患者实施术前综合护理干预;所有患者术后入PACU(麻醉恢复室),分别观察、记录患者的苏醒时间、苏醒期躁动例数和躁动程度。结果 实验组苏醒时间早于对照组(P<0.05),躁动发生率低于对照组(P<0.05)。结论 对全麻患者进行术前综合护理干预能减轻患者苏醒期躁动,缩短苏醒的时间,减少并发症的发生。

    关键词:麻醉恢复室护士;综合护理干预; 全麻苏醒期

    麻醉苏醒期始于终止麻醉药物的给予,由于患者术前一般状况、手术创伤、失血失液、疼痛、麻醉药物及其他治疗用药的影响,此过程可能发生一系列的呼吸、循环等生理功能紊乱。患者苏醒期时间越长,并发症的发生率相对越高,如血压升高,术后躁动、苏醒延迟等等。导致全麻苏醒期躁动的原因有很多,目前认为主要原因有全麻苏醒不完全,以及疼痛和术后各种有害刺激,如不耐受气管导管或胃管、导尿管、体位不适等[1];另外恐惧和焦虑的心理状态也是躁动发生的诱因[2]。因导致麻醉苏醒期并发症的原因很多以及大量文献证实护理干预对麻醉苏醒期的影响较大,所以我们应抓住术前任何可利用的时间对患者进行护理干预。麻醉恢复室护士具有较强的专业知识和丰富的麻醉经验,能进行详尽的麻醉知识的宣教和针对焦虑情绪的心理疏导的特点。本文通过麻醉恢复室护士对全麻患者实施术前综合护理干预,观察该措施对全麻患者苏醒期恢复的影响。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取 2013年12月~2014年6月在我院行下腹部手术患者140例作为观察对象。入选标准为年龄≥18岁,上午第一台择期手术,全身麻醉后转入麻醉恢复室的留观患者,排除既往有精神神经系统病史(含确诊老年痴呆症患者)、无心功能障碍、严重器官疾病、药物依赖病史。随机将其分为实验组与对照组,两组患者一般资料经统计学处理,无显著性差异(P>0.05)。

    1.2方法

    1.2.1对照组术前1d由麻醉医生和手术室护士常规访视。

    1.2.2实验组在常规访视基础上由麻醉恢复室护士进行术前综合护理干预 ......

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