多排螺旋CT对原发性肝癌鉴别诊断的价值评判
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摘要：目的 研究多排螺旋CT对原发性肝癌鉴别诊断价值。方法 统计自2011年10月～2013年10月来我院就诊的86例肝脏肿块患者，都采用了我院引进了TOSHIBA-Activon16多排螺旋CT的扫描方式进行诊断。结果 原发性肝癌43例，转移性肝癌14例、肝脏血管瘤12例，肝脏腺瘤4例，肝脏结节性增生4例，脂肪肝8例，炎性假瘤1例。结论 多排螺旋CT对原发性肝癌的诊断具有速度快，空间分辨率高，影像清晰等优点，有效提升了准确性及检出率。
关键词：多排螺旋CT；肝癌；扫描；诊断
1 资料与方法
1.1一般资料 本次研究选取了自2011年10月～2013年10月来我院就诊的86例肝脏肿块患者，所有患者均经血清学或组织学结合影像学确诊。其中男67例，女19例，年龄 17～93岁，平均62.7岁。病程0.5～4年，平均1.9年。
1.2方法 嘱患者至少在行CT检查前6h开始实施禁食、禁水，并于实施检查前0.5h服用500～800ml的温开水以达到对胃、十二指肠充盈的目的。选取多排螺旋CT机对患者实施CT检查，将初始参数调整至：电压、电流为120kV、250mA；层厚为0.7cm；螺旋距离(ph)15。先对患者的腹部进行1～4min的扫描，腹部扫描完成后，应用高压注射器由肘前静脉对患者实施速率为3ml/s左右的非离子型对比剂的注射，注射剂量为60～100ml。注射完毕后对患者实施血管成像的检查，方法为：先给予患者实施动脉期的扫描，间隔12s后对患者实施门脉期的扫描，延迟时间分别为25s、45s，对有需要的患者可在实施完上述两种扫描后，以实施平衡扫描作为补充。
1.3后期处理 应用MIP、MPR、VR技术对收集的门静脉期、动脉期的CT扫描数据进行重建，对容积数据分别进行肝动脉期、门静脉期的血管三维的成像。另对腹腔内动脉、肝动脉造影行常规检查，并标记肝脏肿瘤的相关图像数据。
2 结果
2.1肿瘤直接征象 74例直接显示肿瘤病变局部肿块，CT图像上可见软组织密度肿块 ......
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