摘要：目的 探讨颅骨缺损钛网修补术后切口感染及修补材料外露预防及应对措施。方法 对2009年 1 月～2013 年 1 月收治的 86 例金属钛网颅骨修补术患者进行回顾性分析。结果 86例颅骨缺损患者均使用数字塑形钛网行修补术，术后感染3例、经合理使用抗生素、加强换药后、切口乙级愈合。钛网外露3例、1例行皮瓣转移愈合良好、1例取出钛网后切口愈合。1例行颅骨修补同时同侧行V-P分流术，术后因分流管感染致颅骨外露并伴有破口处脑脊液漏，拔除引流管+持续腰大池引流后，破口愈合。结论 选择适当大小的塑形钛网，针对不同部位的颅骨缺损选择适当的操作方法，严格无菌操作，术后对并发症的正确处理方法，能有效地预防及控制术后感染。

    关键词：颅骨修补；切口感染；钛网外露

    用金属钛网对颅骨缺损患者进行颅骨修补术是神经外科常见的手术[1]，术后切口感染和修补材料外露是导致手术失败的主要原因。我科从2009 年1月～2013 年1月收治的86例钛网颅骨修补术患者。对其进行回顾性分析，探讨颅骨缺损钛网修补术后切口感染及修补材料外露预防及应对措施，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组患者86例，男性51例，女性35例，年龄18～52岁，平均 29.6岁，所有患者均使用计算机数字化塑形国产钛网。颅骨缺损原因：颅脑损伤 57 例，脑出血29例、包括高血压脑出血19例、血管畸形10例。

    1.2方法

    1.2.1术前检查 本组86例患者入院后均按常规完善相关术前准备，行头颅CT薄层扫描，并将数据传至产家生产数字化塑形肽网，手术均采用钛钉固定。

    1.2.2手术方法 根据缺损的大小和部位选择切口 ......