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编号:13666855
玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床研究
http://www.100md.com 2014年8月13日 张书林
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗糖尿病性黄斑水肿的临床疗效。方法 共43例45眼DME患者进行玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,观察治疗前后患者最佳矫正视力和光学相干断层扫描的变化,采用SPSS17.0软件对数据进行统计学分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果 43例45眼DME患者CMT与视功能均明显改善。与治疗前比较,治疗后10d、1个月、3个月视力均明显提高(P<0.05),CMT显著降低(P<0.01),差异均有统计学意义。随访6~10个月,无特殊不良反应。结论 玻璃体腔注射雷珠单抗治疗DME疗效显著,可明显减轻黄斑水肿,改善视力,值得临床推广。

    关键词:雷珠单抗;糖尿病性黄斑水肿;黄斑中心厚度\

    糖尿病性黄斑水肿(Diabetic macular edema,DME)是糖尿病患者视力受损最常见的原因,美国每年约有7.5万名新患者[1]。而随着生活水平的提高,人口老龄化,中国的糖尿病患者逐年增加,DME的发病率也逐渐上升,严重影响患者的视功能和生存质量。但因为DM复杂的生理病理机制,目前仍然没有确切的治疗方法。虽然血视网膜屏障的破坏在DME的发病机制中占主体作用,但玻璃体视网膜界面的变化,缺氧,血流改变,视网膜缺血和炎症也与其进展相关。因此,诸如激光光凝术,玻璃体腔注射类固醇,玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(anti-vascular endothelial growth factor,抗VEGF)剂以及玻璃体切除术被提出。其中,玻璃体内抗血管内皮生长因子注射液和玻璃体内注射类固醇在临床上最常用。雷珠单抗是抗VEGF药物之一,是高亲和性抗原相关单克隆抗体片段,能中和所有生物活性形式的VEGF-A而有效抑制黄斑水肿的形成[2]。现将我院眼科门诊诊断为DME的患眼给予雷珠单抗玻璃体腔注射治疗,取得了良好的疗效,结果报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 2011年10月~2013年2月在我院眼科门诊确诊为DME的43例45眼患者 ......

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