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编号:13666867
无张力修补术与传统修补术治疗老年腹股沟嵌顿疝的效果比较(1)
http://www.100md.com 2014年8月13日 陈卫军
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨无张力修补术与传统修补术在老年腹股沟嵌顿疝中的应用比较。方法 将2009年1月~2013年12月来我院就诊的老年腹股沟嵌顿疝患者69例按照随机化原则分为无张力修补术组(A组)及传统修补术组(B组),A组36例患者行无张力修补术,B组33例患者行传统修补术,比较两组在手术时间、术后并发症、住院时间、住院费用及复发情况方面差异。结果 A、B两组临床指标如表1所示,A组在术中出血量、手术时间、术后并发症、住院时间、住院费用及复发率均优于B组,两组比较具有统计学意义(P<0.05),其中,术后并发症:A组阴囊水肿1例,切口液化2例,B组阴囊水肿2例,切口出血1例,鞘膜积液2例,肠梗阻1例。结论 对于老年腹股沟嵌顿疝选择无张力修补术及传统修补术均为理想的术式,但无张力修补术较传统修补术具有术式简单、快捷、有效、痛苦小等优点,适用于手术耐受能力低的老年人。

    关键词:无张力修补术;传统修补术;老年;腹股沟疝;嵌顿

    由于年龄增大、机体老化等因素,老年人腹壁薄弱、腹肌松弛,且老年人常伴有咳嗽、便秘及前列腺增生等引起腹内压增高的原因,使得老年腹股沟疝高发病率[1],更重要的是,年龄>60岁老年腹股沟疝发生嵌顿和绞窄的风险增加[2]。对于老年腹股沟嵌顿疝来说,手术是较为理想的治疗手段,目前主要以传统修补术为主[3],尤其在基层医院,但随着手术技术的发展以及补片材料的不断改进,补片修补的适应证也在不断放宽,越来越多的研究者认为补片修补同样适用于嵌顿疝。本研究对我院69例老年腹股沟嵌顿疝患者随机行无张力修补术与传统修补术,现报道如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 收集我院2009年1月~2013年12月收治的老年腹股沟嵌顿疝患者69例,男47例,女22例;平均年龄66.4岁(61~76岁);嵌顿位置:右侧24例,左侧13例;嵌顿时间:平均时间30 ......

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