幽门螺杆菌对胃炎性息肉的影响
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摘要：目的 探讨幽门螺杆菌(Hp)对胃炎性息肉的影响。方法 将胃炎性息肉合并Hp感染的患者分为治疗组(57例)及对照组(57例)。治疗组接受四联治疗，包括质子泵抑制剂、克拉霉素、拘椽酸铋及替硝唑，对照组仅接受质子泵抑制剂治疗。受试者在纳入试验前及治疗结束后4～12个月接受定期胃镜检查和Hp测定。结果 治疗组和对照组各有53例及49例患者完成整个研究。治疗组有46例用药后4～12个月随访中Hp得到根除，在Hp根除者中28例胃息肉消失。而在试验开始后12个月，对照组中完成整个研究的患者胃息肉和Hp情况未发生变化(P<0.05)。结论 大多数胃炎性息肉在根除Hp后消失，患者如同时患有胃炎性息肉和Hp感染，在行息肉摘除术前可先尝试Hp根除治疗。
关键词：幽门螺杆菌；根除；胃炎性息肉
胃息肉的病因尚不明确，可能是多种因素造成黏膜上皮或腺体的过度增生形成，系良性病变，但有恶变倾向[1]。幽门螺杆菌(Hp)感染与胃炎性息肉有密切关系，近期研究认为胃炎性息肉有明显临床症状，多表现为上消化道出血、上腹痛或不适及消化道梗阻等，根除Hp可使大多数炎性息肉消失[2-4]。由于不同人群和不同地区Hp检出率及致病性也存在差异，因此我们通过随机对照试验明确根除Hp后是否导致胃炎性息肉消失。
1 资料与方法
1.1 一般资料 先常规胃镜检查，纳入本组研究的患者均发现有胃炎性息肉，直径≤5mm的息肉易被活检全部切除，故对于息肉直径均≤5mm的选择胃多发息肉患者(≥4个)。114例患者均来自如东县人民医院消化科消化科的门诊及病房，男61例，女53例，年龄24～78岁，所有病例在接受检查及治疗前的7年内均未服用抗生素、铋剂、甾体和非甾体类药物。胃炎性息肉诊断标准[1 ......
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