摘要：目的 探讨胆囊结石并胆肠瘘的影像学特征，提高对本病的认识及诊断正确率，避免误诊。方法 结合文献复习，回顾性分析我院经手术病理证实6例胆囊结石并胆肠瘘病例的X线腹部平片、上消化道碘水造影及CT检查资料及手术所见。结果 手术证3例胆囊十二指肠球部漏，1例胆囊结肠肝曲瘘，1例胆囊胃窦漏，1例胆囊回肠漏。X线平片及CT表现：胆道积气、肠腔内异位胆石影、常合并不全性或完全性肠梗阻；胆囊轮廓模糊不清，胆囊内结石消失、胆囊壁显示增厚；胆囊周围间隙模糊、胆囊周围积液，周围脂肪呈线条状密度增高影；与毗邻器官组织间隙模糊不清，周围脂肪呈条状密度增高影；上消化道碘水检查肠腔中类圆形充盈缺损影及造影剂外溢。结论 上消道碘水造影及CT检查扫描速度快，检查时间短，两者联合应用是胆囊结石并胆肠瘘最为重要的检查方法之一。

    关键词：胆囊结石；胆肠瘘；体层摄影术；X线计算机

    胆囊结石是一种常见的胆系疾病，据报道在美国和西欧发病率为10%[1]。胆囊肠瘘是指胆囊与邻近胃肠道之间形成的病理性通道，Dorrance等报道仅占胆系疾病的1%～3%[2]，90%的患者同时存在胆囊结石[3]。胆囊结石并胆肠瘘则较为少见，占胆道手术的0.2%～1.9%[3]，国内为1%～8%[4] ......