门诊处方用药合理性构成基本要素分析(1)
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摘要：目的 为了促进合理用药，保障患者用药安全和促进药物资源的有效利用，扼制严重的不合理使用药物现象。方法 对门诊处方进行抽样分析，每月随机抽取100张处方，根据医院自身情况，结合《医院处方点评管理规范(试行)》，对处方各项基本指标进行统计分析。结果 处方未写临床诊断、单张处方超过5种药；药物选择不当；用法用量不当；重复用药；药物联合使用不当。结论 加强公众用药教育；加强医师职业道德培养、专业知识学习；多学科协作、充分发挥临床药师的作用；完善信息系统的处方审核功能；处方质量管理制度化、标准治疗规范化；积极开展合理用药的系列讲座；定期编辑药讯、及时反馈用药情况。
关键词：门诊处方；合理性；安全性
不合理用药会导致临床治疗延误、治疗失败、发生不良反应和药源性疾病，甚至导致死亡。随着物质、医疗水平的提高，人们更加注重自己的身心健康，因而依笔者认为此时对用药的合理性进行分析、探讨就显得尤为重要。
合理用药是指根据疾病种类、患者状况和药理学理论选择最佳的药物及其制剂，制定或调整给药方案，以期有效、安全、经济的防治和治愈疾病的措施。然而，合理用药并非是一个静态的标准化程式，而是在一个涉及医学、社会和市场力量的复杂环境中动态运行的决策过程。正是基于这些复杂的主观因素及客观原因，不合理用药所引起的诸多问题及由此而产生的严重后果已得到了全社会的广泛关注。
如何降低医疗机构的不合理用药现象？处方点评是医院医疗质量持续改进和药品临床合理应用管理的重要手段。2010年2月卫生部下发了《医院处方点评管理规范 ( 试行)》，其根本目的是为了促进合理用药，保障患者用药安全和促进药物资源的有效利用，扼制严重的不合理使用药物现象。
为了解我院门诊患者的用药情况，开展不合理用药处方分析，促进临床用药合理性，本文随机抽查2011年上半年门诊处方 ......
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