多发性骨与关节损伤病例回顾分析
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摘要：目的 通过分析讨论多发性骨与关节损伤病例，研究多发性骨与关节损伤的临床特点、诊治方法及相关注意事项。方法 对我院近期收治的100例骨与关节损伤患者的临床治疗资料进行分析。结果 治疗结果显示，有5例患者死亡，死亡原因分别是失血性休克、脂肪栓塞综合征(FES)以及急性肾功能衰竭(ARF)，死亡率5%，后期治疗，需要二次手术的患者有6例(6%)，发生漏诊的患者有4例(4%)，膝关节功能下降7例(7%)，做截肢手术的有2例(2%)，愈合延迟8例(8%)，完全康复68例(68%)。结论 重视多发性骨与关节损伤的院前急救，强化对急救人员以及门诊医护人员的培训，分析多发性骨与关节损伤漏诊原因，减少漏诊、坚持手术治疗原则，要积极引导患者术后功能锻炼。提高患者的康复率。
关键词：骨与关节损伤；多发性；临床治疗
多发性骨与关节损伤是骨科及创伤外科临床的多发常见病症，此类患者均具两个或两个以上发生骨折或脱位的部位，其临床特点主要为伤情复杂、高休克率、高误诊率、高致残率和高死亡率等[1]。
1 资料和方法
1.1一般资料 选择我院2012年12月～2013年12月收治的多发性骨与关节损伤病例中的100例作回顾性分析。其中男65例，女35例，平均年龄22岁，其中按原因分类：交通事故致伤58例，跌倒或坠落伤15例，砸压伤15例，机械致伤2例，其他原因致伤10例。
1.2方法 本组100例患者，入院时合并有休克症状的患者68例，积极采取抢救措施纠正休克症状；5例患者颅内出血，立即实行开颅手术，清理脑内血块；4例患者伴有气胸，立即行胸腔闭式引流术，缓解胸闷症状；2例患者肝破裂，立即行肝脏修补术；3例患者脾破裂，立即进手术室行切除术。18例单纯的骨与关节损伤患者，无其他伴随症状。处理完比较严重的情况后，开始治疗骨折，482处骨折，包括开放性骨折288处、闭合性骨折194处，需要实施手术治疗的骨折201例，根据骨折的情况以及严重性给与相应的固定方式。所有患者均于入院后最多2d内完成首次手术治疗。
2 结果
经过治疗，有例患者分别死于失血性休克、脂肪栓塞综合征(FES)以及急性肾功能衰竭(ARF) ......
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