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编号:13665933
妊娠期肝内胆汁淤积症的妊娠结局及临床治疗分析
http://www.100md.com 2014年8月20日 陈和梅 杨丽仙 苗鹭
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    参见附件。

     摘要:目的 分析研究妊娠期肝内胆汁淤积症的妊娠结局及临床治疗措施。方法 选取我院2013年3月~2014年3月收治的83例伴肝内胆汁淤积症产妇,根据患者治疗方法的不同分为观察组和对照组,观察组43例行丁二璜酸腺苷蛋酸、丹参注射液联合熊去氧胆酸治疗,对照组40例单纯行熊去氧胆酸治疗,对比两组患者妊娠结局及并发症情况。结果 观察组新生儿窒息及Apagar评分显著优于对照组(P<0.05),且观察组产妇妊娠并发症率也显著低于对照组(P<0.05)。结论 腺苷蛋酸、丹参注射液联合熊去氧胆酸是一种有效的妊娠期肝内胆汁淤积症治疗方案,其在改善妊娠结局,降低产妇妊娠并发症上具有显著疗效,且优于单纯性熊去氧胆酸治疗疗效。

    关键词:妊娠期;肝内胆汁淤积症;妊娠结局;治疗措施

    妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠中晚期常见并发症之一,该类患者发病后将出现皮肤瘙痒、胆汁酸升高等症状。一般而言妊娠期肝内胆汁淤积症可于生产后快速消退,但其对胎儿存在极大威胁,可诱使胎儿围生期发病率及死亡率增高,因此积极的治疗介入及其必要[1]。丁二璜酸腺苷蛋酸、丹参注射液、熊去氧胆酸等均是妊娠期肝内胆汁淤积症常用治疗药物,但临床对三种药物联系疗效尚未明确。因此,笔者选取我院收治的83例伴肝内胆汁淤积症产妇进行如下研究:

    1 资料与方法

    1.1一般资料 选取我院2012年3月~2014年3月收治的83例伴肝内胆汁淤积症产妇,根据患者治疗方法不同分为观察组和对照组,观察组患者43例,年龄21~44岁,平均(30.2±1.2)岁,初产妇20例,经产妇23例;对照组患者40例,年龄为20~46岁,平均年龄为31.8±1.8岁,初产妇19例,经产妇21例。两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2诊断标准 诊断标准参照如下:产妇伴皮肤瘙痒、黄疸等症状;血清总胆汁酸检测显示其升高水平≥15~25μml/L;患者血清转氨酶重度升高;无明显腹泻、呕吐症状。

    1.3方法 观察组行丁二璜酸腺苷蛋氨酸、丹参注射液联合熊去氧胆酸治疗:给予患者丁二璜酸腺苷蛋氨酸(瑞士雅培制药有限公司 ......

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