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编号:13665991
女性压力性尿失禁治疗效果及护理配合
http://www.100md.com 2014年8月20日 李济珍 黄叠梅
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    参见附件。

     摘要:目的 探讨女性压力性尿失禁患者的临床疗效。方法 我院2013年4月~2014年6月收治的168例女性压力性尿失禁患者,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各84例,观察组在常规治疗的基础上给予盆底康复治疗,实行有效的护理措施及锻炼控制排尿的尿道周围肌肉及辅助排尿的骨盆底部肌肉;对照组在常规治疗的基础上给予主动式训练治疗,两个疗程后观察比较两组患者的临床疗效。结果 观察组总有效率92.5%明显高于对照组的67.5%,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 盆底康复治疗女性压力性尿失禁疗效显著,具有无创、安全、简便等优点,值得临床推广。

    关键词:压力性尿失禁;盆底康复;护理

    压力性尿失禁(SUI)是女性常见的疾病,是指患者在腹压骤增加时(如咳嗽、打喷嚏、大笑、提取重物或上楼梯等),尿液不自主地从尿道口流出。真性压力性尿失禁是当膀胱内压超过最大尿道内压时,逼尿肌没有收缩而导致无法控制的尿液排出[1,2],过去传统采用经阴道尿道无张力悬吊术,效果较满意,但此方法给患者带来诸多不便且住院时间长,较易复发。近年来, 对压力性尿失禁认识和研究的进展,非手术康复治疗成为首选。本院收治168例女压力性尿失禁的患者采用盆底康复治疗,疗效显著,现报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选取本院2013年4月~2014年6月收治168例女性压力性尿失禁患者,其中剖宫产术后16例,经阴道分娩152例,年龄23~57岁,孕次1~9次,产次1~7次,农村96例,城镇72例。观察组和对照组各84例。观察组84例患者中,年龄24~56岁,平均(38.9±5.7)岁;病史1~15年,平均(4.2±0.8)年;对照组84例患者中,年龄23~57岁,平均(39.1±5.4)岁;病史1~13年,平均(4.3±0.6)年。两组患者的年龄、病史等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2方法 两组患者均给予心理疏导、进行室外锻炼、定时排尿并嘱咐多食新鲜的蔬果等常规治疗,并采取适当的护理措施。对照组在常规治疗的基础上给予主动式训练治疗,即医护人员指导患者有意识地进行自主性收缩肛提肌运动,以便增强尿控能力。观察组则给予盆底康复综合(即生物电刺激联合盆底肌肉锻炼)治疗,我院采用广州杉山公司与法国合资Phenix USB4型盆底康复治疗仪,采用八通道生物电刺激,从0 mA的电流强度开始刺激,可根据患者具体情况逐渐加强至60~100 mA(以有刺激感但无疼痛感为标准),根据操作屏幕反馈的信息给予患者正确的指导,以使患者能够自主进行正确的盆底肌肉锻炼,2次/w,30 min/次左右 ......

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