1.2.2医院之间环境和文化有差异 不管是城市大型医院还是城乡基层医院，都有独立的经营环境和医院文化。对于支援的医院来讲下派支援人员的同时，要帮助支援人员适应基层医院的环境以及医院文化，加大了支援医院的运营成本；对于受援的医院来说，要接受上级医院的管理理念，诊疗方式以及各种医疗管理制度的制定，要调整医院原有的状态，适应新的变化，可能会在一定程度上影响医院的运行；对于支援的人员来说，要是自己适应新的环境和新的规章制度以及诊疗方式，处理不好将在一定程度上影响工作效率和效果。

    1.3机会(Opportunities)

    1.3.1政府政策支持 2006年江苏省卫生厅出台《省卫生厅关于印发城市卫生对口支援城乡基层卫生工作实施方案的通知》确定了省内大医院对口支援城乡基层医院的关系，明确了对口支援内容；2009年出台《关于进一步推进城市大医院对口支援城乡基层医疗机构工作的通知》强调对口支援的重要性和必要性，按照认识再提高、方案再细化、方法再改进、措施再落实、成果再扩大的总体要求，进一步推进医疗对口支援工作。2011年江苏省卫生厅再度出台《关于对部分三级甲等综合医院对口支援县级医院进行调整的通知》总结对口支援经验 ......